胸腔镜手术后发生复张性肺水肿1例

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1病例报告男,42岁。ASAⅡ级。术前诊断左侧肺大泡,自发性气胸23d。拟在全麻下行胸腔镜下左肺大泡结扎术。血常规、生化检查、心电图均正常。X线示左肺压缩85%,术前30min肌注苯巴比妥钠0.1g,阿托品0.5mg,入室SpO294%吸纯氧后99%。静注咪唑安定5mg,芬太尼0.2mg,异丙酚80mg,万可松6mg,诱导后,插入右Fr37双腔支气管导管。接Ohmeda麻醉机行单侧肺通气。吸人1.0%异氟醚维持全麻,以芬太尼0.4mg,万可松8mg,根据患者麻醉深浅,分次静注,术中麻醉平稳。手术切除肺大泡
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