【摘 要】
：
目的 观察拟诊的结核性视网膜血管炎的临床特征和治疗预后.方法 回顾性、干预性、非对照性临床研究.以视网膜血管炎表现为主首诊于眼科并拟诊为结核性视网膜血管炎患者9例11
论文部分内容阅读
目的 观察拟诊的结核性视网膜血管炎的临床特征和治疗预后.方法 回顾性、干预性、非对照性临床研究.以视网膜血管炎表现为主首诊于眼科并拟诊为结核性视网膜血管炎患者9例11只眼纳入研究.其中,男性7例,女性2例;年龄19～66岁,平均年龄43.89岁.双眼发病2例,单眼发病7例.患者出现症状到诊断为拟诊的结核性视网膜血管炎的时间为2周～6个月,平均时间76.27 d.对患者行视力、裂隙灯显微镜及前置镜、荧光素眼底血管造影(FFA)、光相干断层扫描(OCT)、血液学、结核菌素皮肤试验(TST)或结核感染T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)及胸部X片或胸部CT等结核相关检查.所有患者行全身系统性抗结核治疗.随访观察患者的治疗效果.随访观察时间6～37个月,平均随访观察时间14.11个月.结果 患者的初始视力为手动～0.8,平均初始视力为0.28.11只眼中,有玻璃体炎症6只眼,无玻璃体炎症、主要表现为视网膜静脉阻塞5只眼.眼底检查发现,视网膜出血8只眼,黄斑水肿4只眼,黄斑前膜2只眼,玻璃体积血2只眼.FFA检查发现,所有患眼均存在血管渗漏和无灌注区,黄斑水肿4只眼,视网膜新生血管3只眼,脉络膜病灶2只眼.行OCT检查的9只眼中,视网膜水肿6只眼,黄斑水肿3只眼,黄斑前膜3只眼.行TST检测的7例患者,其结果均为强阳性.行T-SPOT.TB检测的4例患者,其结果均为阳性.行胸部X片或胸部CT检查的8例患者中,提示肺部结核感染3例.抗结核治疗后4～6周,患者玻璃体炎症减轻、渗出减少、视网膜及黄斑水肿好转.随访观察期间血管炎症稳定,无复发.末次随访观察时,患者视力为0.15～0.8,平均视力为0.51.结论 拟诊的结核性视网膜血管炎临床表现以玻璃体炎症、视网膜静脉阻塞及视网膜出血为主.全身系统性抗结核治疗可以有效改善其炎症、视网膜出血等情况.
其他文献
目的：评价直接前方入路( direct anterior approach，DAA )全髋关节置换术( total hip arthroplasty，THA )治疗 Crowe I、II 型髋关节发育不良( developmental dysplasia of the
视网膜激光光凝治疗是眼底病治疗的主要手段之一.由于眼底疾病的复杂性和激光光凝治疗操作者对疾病以及视网膜激光光凝治疗的认识及治疗操作水平等原因,在进行视网膜激光光凝
目的：通过对29例成人重度发育性髋关节发育不良( developmental dysplasia of the hip，DDH )患者全髋关节置换术( total hip arthroplasty，THA )中远期疗效的分析，探讨评价 THA
目的 比较玻璃体切割手术(PPV)与巩膜扣带手术(SB)治疗白内障手术后单纯性孔源性视网膜脱离(RRD)的疗效及安全性.方法 计算机检索循证医学图书馆、美国国立医学图书馆医学在
目的 观察原发性视网膜色素变性(RP)患眼短波长自身荧光(SW-AF)和近红外自身荧光(NIR-AF)特征以及与视野改变的相关性.方法 临床检查确诊的原发性RP患者12例24只眼纳入研究.
目的 观察23G玻璃体切割手术巩膜切口缝合方式与手术后眼压的关系.方法 前瞻性临床研究.首次行23G微创玻璃体切割手术的玻璃体视网膜疾病患者80例80只眼纳入研究,排除巩膜切
目的 观察视网膜中央动静脉合并阻塞患者的临床特征.方法 回顾分析8例经眼底检查和(或)荧光素眼底血管造影(FFA)检查确诊的视网膜中央动静脉合并阻塞患者的临床资料.分析其发
目的 观察腺苷A2A受体在小鼠视网膜病理性血管形成中的作用.方法 将202只新生小鼠分为空气组和氧诱导视网膜病变(OIR)组,分别为66、136只.空气组再分为A2A基因敲除空气组、野
脑缺血是以脑循环血流量减少为特征的中枢神经系统疾病,具有发病率高、致残率高和死亡率高的特点,其发病机制目前尚未完全明确,近年来认为炎症在其发生发展中起到重要作用[1]
目的 观察视网膜中央静脉阻塞(CRVO)黄斑水肿患者房水中血管内皮生长因子(VEGF)、白细胞介素-6(IL-6)和巨噬细胞趋化蛋白-1(MCP-1)的表达水平.方法 未经治疗的CRVO继发黄斑水