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目的比较左乳癌保乳术后野中野调强和5野逆向调强放疗两种不同方式剂量学差异。方法随机选取31例左乳癌保乳术后患者,为每例患者分别制定“野中野”调强和5野逆向调强两种放疗计划,通过剂量体积直方图(DVH图)进行自身对照研究,比较其靶区体积及危机器官(OARs)受量分布的剂量学差异。结果两种方法靶区计划体积均能达到处方剂量要求,“野中野”组Dmax、Dmean、V105较低,但V95较高,V100无统计学差异;心脏Dmean、V5、V20较低,但Dmax高于调强组;患侧肺V5、V13、V20、Dmean较低,V40高于调强组;健侧肺及脊髓Dmean、Dmax均低于调强组;机器跳数及子野数均明显少于调强组。结论两种计划均能良好达到靶区剂量要求,调强组在靶区剂量分布更优,但“野中野”组在危及器官低剂量区分布优于调强组,且单次跳数及子野数明显低于调强组。