呼吸科病房鲍曼不动杆菌耐药性及耐药机制研究

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[目的]分析我院呼吸科病房鲍曼不动杆菌耐药现状,探讨其耐药机制。[方法]应用法国梅里埃VITEK2微生物鉴定和药物敏感系统对分离自呼吸科病房的86株鲍曼不动杆菌进行细菌鉴定及药物敏感分析;PCR法检测Ⅰ类整合子分布情况。[结果]鲍曼不动杆菌在痰液中的检出率为80.23%,尿液8.14%,分泌物5.81%,血液3.49%,引流液2.33%;鲍曼不动杆菌敏感率较高的是头孢哌酮舒巴坦(100.00%)、米诺环素(100.00%),其次是多黏菌素B(98.8%)、替加环素(97.7%)、亚胺培南(89.5%),对氨苄西林的耐药率为100.00%;Ⅰ类整合子在临床分离的鲍曼不动杆菌中检出率较高。[结论]鲍曼不动杆菌耐药性强,耐药谱广,临床上应加强对鲍曼不动杆菌的实时检测和预防控制。应采取综合措施如加强手卫生知识的培训教育,提高手卫生的依从性,加强痰液、分泌物等体液的引流,合理使用抗菌药物等,以降低鲍曼不动杆菌医院感染的发生率。
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