中心静脉置管在肝病人工肝的应用及维护

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随着人工肝技术成为肝病(尤其是肝衰竭和慢性重型肝炎)的一项重要治疗方法,意味着越来越多的患者因此需置入中心静脉透析管.良好的血管通路是我科肝病患者顺利进行人工肝的关键,中心静脉导管成为一种理想的选择,而颈静脉插管因其具备保留时间长、导管弹性好、护理方便等特点,在临床上得到广泛推广,股静脉置管相比颈静脉置管并发症较多、护理难度大、影响患者生活而使用相对较少.我科患者置管均由精练丰富的麻醉科医师床旁或推至麻醉科置管,首选右侧颈静脉,采用管腔直径大的双腔深静脉导管,能保证充分的血流量,但肝病患者大多凝血功能差,机体免疫力低,并发症也随之而来,因此,建立血管通路后对导管标准化的维护直接关系到导管留置的时间,现将颈静脉的维护总结归纳如下:
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