目的探讨红细胞体积分布宽度(RDW)与慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)患者病情严重程度的相关性。方法收集我科收治的140例AECOPD患者1的临床资料,根据RDW是否增高分为RDW增高组和RDW正常组;比较CAT分值、住院时间(LOS)、脑钠肽(BNP)、CRP、白细胞计数、Pa CO2、Pa O2、呼吸衰竭及右心衰竭发生率等相关指标在各组间的差异。根据是否合并呼吸衰竭、右心衰竭分为;既无呼衰又无右心衰(A)组、单纯呼衰(B)组、单纯右心衰(C)组、既有呼衰又有右心衰(D)组,比较RDW值在各组间的差异。结果 RDW增高组CAT分值、住院时间(LOS)、脑钠肽(BNP)、Pa CO2、CRP、白细胞计数均高于RDW正常组(P<0.05),Pa O2低于RDW正常组(P<0.05)。RDW增高组呼吸衰竭、右心衰竭发生率显著高于RDW正常组(P<0.001)。B、C、D组RDW值均显著高于A组(P<0.05)。RDW值与Pa O2呈负相关,与白细胞计数、CRP、Pa CO2、BNP、CAT分值、LOS均呈正相关(P<0.05)。结论 RDW或许可作为评估AECOPD患者病情严重程度的一项重要参考指标。