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目的 比较三种消化道重建方式在根治性胃切除术治疗胃底贲门癌过程中的应用效果。方法收集150例接受根治性胃切除术治疗胃底贲门癌患者，根据消化道重建方式分为A组（55例）、B组（46例）、C组（49例），A组患者接受间置空肠吻合术，B组患者接受食管空肠Roux-en-Y吻合术，C组患者接受食管残胃后壁吻合术。术后随访12个月。结果随访期内，A组反流性食管炎发生率显著低于B组（1．82％比19.57％，χ^2=6．966，P＝0．008），B组患者反流性食管炎发生率显著低于C组（χ^2=4.212，P＝0．042）。手术后12个月，A组患者整体健康状况、便秘、腹泻、恶心呕吐等指标评分显著低于B组与C组（均P＜0．05）。结论根治性全胃切除术治疗胃底贲门癌时可以选择食管空肠Roux-en-Y吻合术；近端根治性胃切除术治疗胃底贲门癌过程中应用间置空肠吻合术具有术后反流性食管炎发生率低、患者生存质量高等优点。