术中肌电监测在累及第四脑室底肿瘤手术中的应用

来源 :中华神经医学杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:ASINLU
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读

目的 探讨术中肌电监测在累及第四脑室底面肿瘤切除术中的应用及影响因素。方法南方医科大学南方医院神经外科自2007年1月至2010年12月在后组颅神经肌电监测下完成累及第四脑室底面肿瘤切除术32例,其中髓母细胞瘤11例,第四脑室室管膜瘤9例,脑干海绵状血管瘤6例,脑干起源外生性胶质瘤4例,脑干背侧血管网状细胞瘤2例。分析术中肌电监测对手术效果的影响及其干扰因素。 结果 本组肿瘤全切除21例,次全切除9例,大部切除2例;无后组脑神经功能障碍9例,轻度后组颅神经损伤18例,中度后组颅神经损伤5例,无严重损伤者。肌电监测结果的干扰因素主要包括双极电凝产生的外泻电流、肌松药物的过多使用、麻醉深度的改变、以及患者体温、冲洗盐水温度、血压急剧变化等。 结论术中肌电监测可以为累及第四脑底面肿瘤切除术中颅神经核团的位置及功能保护提供客观依据。

其他文献
《中华神经医学杂志》结合国内外神经医学领域的研究热点和难点,确定2012年重点号的专题内容及期数分别为1、脑血管病诊治技术(第4期,责任编辑:王志娟)2、立体定向技术治疗功能性神经疾病(第6期,责任编辑:刘凯)
期刊
目的 探讨载瘤动脉闭塞治疗小脑后下动脉(PICA)以远椎动脉瘤的方法和效果。方法中山大学附属佛山第一人民医院神经外科自2006年1月至2007年1月对2例PICA以远椎动脉瘤破裂患者行介入载瘤动脉电解可脱弹簧圈(GDC)闭塞治疗,分析患者的临床特征、影像学特点和栓塞疗效。 结果2例患者术后PICA以远载瘤动脉合并动脉瘤均成功获得完全闭塞,无术后并发症发生。术后3个月造影复查证实动脉瘤体无充盈,同时
目的 通过磁共振弥散张量成像(DTI)及白质纤维束示踪(DTT)技术定量分析颞叶癫痫患者双侧颞叶内侧结构弥散参数值及局部纤维束变化特点,评价DTI技术对颞叶癫痫的诊断价值.方法 对广州医学院第二附属医院自2010年12月至2011年2月临床诊断为颞叶癫痫的16例患者和20例健康志愿者进行常规MRI及DTI扫描,测量双侧颞叶杏仁体、海马及颞叶皮质的部分各向异性(FA)、相对各向异性(RA)、表观弥散
目的 探讨破裂颅内动脉瘤经血管内栓塞治疗后症状性脑血管痉挛的发生及相关因素。 方法河南大学附属南石医院神经外科自2008年5月至2010年1月应用电解可脱性弹簧圈栓塞治疗破裂动脉瘤78例,回顾性分析患者的临床资料,判定症状性脑血管痉挛的发生并分析其影响因素。 结果本组78例患者栓塞治疗均成功,术后出现症状性脑血管痉挛20例(25.6%),不同Hunt-Hess分级、Fisher分级患者术后症状性脑
目的 探讨Arnold-Chiari畸形Ⅰ型并脊髓空洞症的手术方式及术后疗效。方法泸州医学院附属医院神经外科自1997年1月至2010年6月采用不同手术方式治疗Arnold—Chiari畸形Ⅰ型并脊髓空洞症患者185例,回顾性分析其临床资料,总结手术方式及疗效。结果出院时患者症状消失或改善156例,无变化29例,无症状恶化和死亡病例。随访147例患者,症状消失或改善110例,症状无变化26例,症状
期刊
目的 研究RNA干扰技术(RNAi)沉默Hedgehog(Hh)信号转导途径中核心转录因子Glil基因表达后对U251细胞增殖与凋亡以及下游因子Bcl-2、Bax、cycinD1表达的影响。方法合成、转染4对针对GlilmRNA不同位点序列的siRNA(s8、59、60、61)至人胶质瘤U251细胞.RT-PCR检测细胞Glil mRNA的表达,筛选最有效抑制Glil mRNA表达的siRNA干扰
期刊
甲状腺癌脑转移临床比较少见,我们遇到1例甲状腺癌脑转移存活12年患者,现报道如下:患者女性,74岁,颅内转移瘤术后12年,因意识障碍1d于2011年1月21日入院。1999年患者因头晕在外院诊断为颅内肿瘤,行肿瘤切除及去骨瓣术,术后病理提示滤泡性甲状腺癌脑转移,随后行甲状腺右叶切除并淋巴清扫术,术后未行化疗、放疗及颅骨修补术。关键词:甲状腺癌;脑转移瘤;治疗分类号:R736.1 文献标识码:B文章
目的 研究环孢素A(CsA)对大鼠脑损伤后血清中髓鞘碱性蛋白抗体(Anti-MBP)及继发性脑干脱髓鞘病变程度的影响.方法 SD大鼠77只按随机数字表法分为空白对照组(n=7)、模型组(n=35)、CsA组(n=35).后2组大鼠制作闭合性重型颅脑损伤模型,术后模型组大鼠持续腹腔注射0.9%生理盐水[5 mg/(kg·d)],CsA组大鼠腹腔注射5 mg/mL CsA[5 mg/(kg·d)],于
目的 研究脑梗死患者心率变异性(HRV)的特点及其影响因素,为脑梗死的治疗提供有意义的借鉴.方法 研究梅州市人民医院神经内科自2007年5月至2009年6月收治、经CT或MRI检查确诊的190例脑梗死患者的临床资料,以同期健康体检者50例做为对照,利用24 hHRV分析技术测定并比较心脏自主神经活性受损程度,再按照脑梗死患者的年龄、性别、梗死类型、病情程度、预后、梗死部位对病例进行分组并分析上述因
目的 联合应用事件相关电位P300和MR扩散张量成像(DTI)研究抑郁症患者的认知功能损害,探讨抑郁症合并认知损害的机制. 方法 选取深圳市第二人民医院心理门诊自2008年5月至2009年9月接收的30例首发抑郁症患者作为抑郁症组,同期与抑郁症患者年龄、教育程度相匹配的健康志愿者30名做为对照组.应用威斯康星卡片分类测验(WCST)、P300检查和DTI扫描分别检测WCST各亚项得分、P3潜伏期和