目的:探究附子理中汤对非酒精性脂肪肝(NAFLD)细胞模型脂肪沉积的影响及相关机制.方法:采用1 ml/l的脂肪乳剂培养肝细胞建立NAFLD细胞模型,并采用高(1.5 g/ml)、中(1 g/ml)、低(0.5 g/ml)附子理中汤及易善复(5μmol/l)干预48 h,MTT检测细胞活力,油红O染色观察脂肪沉积,酶联免疫吸附法检测丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、甘油三酯(TG)、干扰素-α(INF-α)、干扰素-β(INF-β)和白介素-10(IL-10)水平,Annexin V-FITC/PI双染检测细胞凋亡水平,实时荧光定量PCR及免疫印迹检测细胞中Toll样受体4(TLR4)、TRIF相关的接头分子(TRAM)、肿瘤坏死因子受体相关因子3(TRAF3)及干扰素调节因子3(IRF3)的表达水平.结果:与模型组比较,各治疗组细胞活力与INF-α、INF-β、IL-10、TRAM、TRAF3和IRF3水平显著增加,脂肪沉积能力与ALT、AST、TG及TLR4水平显著降低.结论:附子理中汤可降低NAFLD模型细胞的脂肪沉积能力,这可能与附子理中汤对TLR4/TRAM/TRAF3信号通路的有效调节密切相关.