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目的探讨骨质疏松性椎体骨折经皮后凸成形术中伤椎定位和手术入路选择。方法36例骨质疏松性椎体压缩性骨折患者，术前根据CT及MRI确定伤椎，根据伤椎椎弓根CT层面经椎弓根进针线确定单、双侧入路，采用球囊或Sky扩张器行椎体后凸成形术。术前、术后1周及随访时摄X线片测量椎体高度恢复率、后凸Cobb角及疼痛视觉类比评分（VAS）。结果36例50节骨质疏松性椎体压缩性骨折中，44节椎体行经皮椎体后凸成形术。术前计划单侧经椎弓根入路32节椎体，双侧经椎弓根人路12节椎体；术中单侧入路22节椎体，双侧入路22节椎体，其