【摘 要】
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目的 观察沙库巴曲缬沙坦治疗轻中度老年原发性高血压的效果及安全性。方法 筛选2019年10月～2021年8月在长沙市第四医院初次诊断原发性高血压及招募的老年高血压患者98例，经2周以上洗脱期后进入随机期，随机分成沙库巴曲缬沙坦组和替米沙坦组，每组各49例。服药第4周时进行门诊随访，根据血压情况调整用药。比较患者进入随机期时，治疗后4周、12周时收缩压、舒张压以及血压达标率。比较治疗前及治疗12周后
【基金项目】
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2021年湖南省教育厅一般项目（21C0054）；
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目的 观察沙库巴曲缬沙坦治疗轻中度老年原发性高血压的效果及安全性。方法 筛选2019年10月～2021年8月在长沙市第四医院初次诊断原发性高血压及招募的老年高血压患者98例，经2周以上洗脱期后进入随机期，随机分成沙库巴曲缬沙坦组和替米沙坦组，每组各49例。服药第4周时进行门诊随访，根据血压情况调整用药。比较患者进入随机期时，治疗后4周、12周时收缩压、舒张压以及血压达标率。比较治疗前及治疗12周后患者谷丙转氨酶（ALT）、血肌酐（Scr）、血钾、血尿酸水平。监测药物不良反应。结果 与基线水平比较，治疗4周后沙库巴曲缬沙坦组收缩压和舒张压降低值均高于替米沙坦组，其中收缩压组间差异有统计学意义（P ＜0.05）;12周后沙库巴曲缬沙坦组收缩压和舒张压降低程度均高于替米沙坦组，组间差异均有统计学意义（P ＜0.05）。治疗12周后，替米沙坦组血压达标率51.02%，沙库巴曲缬沙坦组血压达标率79.59%，差异有统计学意义（χ~2=8.827,P=0.002）。治疗前和治疗12周后，2组间同时点的ALT、Scr、血钾、血尿酸水平差异均无统计学意义（P＞0.05）。两组不良反应发生率均为2.04%，组间比较差异无统计学意义（P ＜0.05）。结论 对于轻中度原发性老年高血压患者，沙库巴曲缬沙坦的短期降压效果优于替米沙坦，且安全性及耐受性与血管紧张素受体拮抗剂ARB类药物相当。
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