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目的观察分析重症病人呼吸道感染革兰阴性杆菌的耐药性,为急危重症病人合理使用抗生素提供依据.方法采用K-B法对重症病人呼吸道标本的433株菌进行药敏试验,用双纸片法表型确证实验测定超广谱β-内酰胺酶,采用三相提取试验测定Ⅰ类酶(AmpC)酶.结果 433株菌中肠杆菌186株,亚胺培南耐药率为0,阿米卡星耐药率为5.9%;非发酵菌247株,亚胺培南耐药率为33.3%,阿米卡星耐药率为22.3%;产酶株与非产酶株耐药结果有差异.结论重症病人分离的菌株耐药性增强,同时产酶株增多;抗生素的效用依菌种不同有很大差异,