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男,67岁。因心慌、胸闷1天人院。患者10个月前行食管癌姑息手术。查体:体温37℃,呼吸20/min,血压110/70mmHg。意识清,半卧位,胸前可见食管造瘘口,左肺可闻及少许湿性哕音,心率94/min,律齐,心音遥远,腹部检查未见异常,双下肢无水肿。心电图检查示Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVL、aVF导联sT段呈弓背向下抬高0.1~0.4mV,V1-5导联ST段呈弓背向上抬高0.1—0.5mV。诊断:窦性心律,急性广泛前壁心肌梗死,急性下壁心肌梗死。立即收入院予吸氧、扩冠、营养心肌并拟行溶栓治疗。人院后急查心肌酶谱