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摘要：目的 通過应用多层螺旋CT三维重建后处理，探究其对骨肿瘤进行诊断的作用价值。 方法 选择了2018年5月至2019年12月收集的142名骨肿瘤病患作为本实验的研究对象，将他们随机分为两组，测试组的71名骨肿瘤病患采用多层螺旋CT三维重建后处理对骨肿瘤症状进行诊断，而另外一组参照组的71名骨肿瘤病患采用磁共振成像（MRI）进行诊断，然后以病理检验结果为参照标准对两种检测方法的准确性进行判断。结果 以病理检验为标准的前提下，测试组的骨肿瘤病患准确率是97.18%，而参照组的准确率只有85.92%，即两组病患的诊断结果具有显著性差异（P<0.05）。结论 应用多层螺旋CT三维重建后处理对骨肿瘤病患进行影像诊断，既可以减少临床确诊时间，又可以提高临床确诊率，是非常值得在临床上进行推广的。
关键词：多层螺旋CT;三维重建后处理;骨肿瘤;确诊
【中图分类号】R544 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2020）07-038-01
肿瘤这一类疾病的发病率和死亡率一直居高不下，是目前仍然需要去继续研究和克服的疾病。骨肿瘤是肿瘤的一种，但它的发病率相较其他部位的肿瘤来说相对较低，大概是2%-4%[1]，它是一种发生在骨骼上、骨神经上或骨髓里的肿瘤疾病，虽然其发病率不高，但是一旦得病，转变成恶性肿瘤的概率很高，而且病患中年龄不大的病患最多。一般是通过病患的患病组织的特征、对骨骼的改变以及病理检验结果为诊断依据来确诊。在本实验中将多层螺旋CT三维重建后处理技术和传统的MRI进行对比，论证多层螺旋CT三维重建后处理对临床确诊骨肿瘤的有效作用。现将研究内容报道如下。
1.临床资料与方法
1.1 临床资料
选择了作者收集的142名骨肿瘤病患作为本实验的研究对象，将他们随机分为两组，其中测试组的71名骨肿瘤病患中有男性病患37人，女性病患34人，他们的年龄集中在14-60岁，其中，滑膜肉瘤患病人数是8人，软骨瘤有15人，骨肉瘤有11人，尤文氏肉瘤有18人，骨髓瘤有9人，骨巨细胞瘤有10人，且以上病例已经通过了病理检验确诊;参照组的71名骨肿瘤病患中有男性病患35人，女性病患36人，他们的年龄集中在15-65岁，其中，滑膜肉瘤患病人数是9人，软骨瘤有12人，骨肉瘤有13人，尤文氏肉瘤有17人，骨髓瘤有6人，骨巨细胞瘤有14人，且以上病例已经通过了病理检验确诊。
1.2 影像检测方法
1.2.1 参照组的影像检测方法
采用 MRI 对骨肿瘤病患进行检测，操作方法按照常规操作规范进行，比如：根据检查部位选择使用颈线圈、体线圈、腰线圈，采用SE 序列扫描，扫描层厚度是5-8mm，层距是0.5-1.0mm，并给予冠、矢、轴状面成像。
1.2.2 测试组的影像检测方法
测试组病患采用多层螺旋CT三维重建技术进行处理，选用的仪器是联影40层螺旋CT机，具体操作步骤是对骨肿瘤病患的患病部位的远、近端10cm处进行扫描。原始数据上传联影专用工作站进行后处理，获取冠、矢、轴状面二维图和三维后重建图像，上传PACS系统供影像诊断医师分析，进行多角度多方位观察，最后得出结论。
1.3 临床结果观察
在对两种影像诊断方法进行比较前，确定所有病患的病理检验结果已经出来，并以此作为判断标准，对比多层螺旋CT三维重建后处理的方法与MRI诊断方法的诊断准确率、是否有误诊和漏诊的可能性。
1.4 统计学方法分析实验结果
将临床收集到的实验数据运用统计学软件SPSS进行处理和分析，如果P<0.05，表示实验数据之间的差异性比较显著，实验结果有可比性，实验具有参考意义。
2、结果
通过对临床实验数据进行处理后，以病理检验结果为标准，发现测试组的骨肿瘤病患在应用多层螺旋CT三维重建后处理对病症进行影像诊断的准确率为97.18%，而测试组应用MRI方法进行诊断的准确率只有85.92%;另测试组的误诊和漏诊人数与参照组相比是非常少的。而且应用多层螺旋CT三维重建后处理技术，可以很明显地看到骨肿瘤的范围以周围组织的情况，对骨肿瘤的诊断很有帮助。具体数据见表1.
3、结论
骨肿瘤根据生物学行为分良性肿瘤和恶性肿瘤，良性肿瘤一般治愈的可能性非常高，少部分良性肿瘤具有恶变倾向，故治疗后要注意随访和保养;恶性肿瘤病情发展较快，发现时多已发生周围结构的侵袭[2]或远处转移，如果未得到及时治疗可能会危及病患的生命[3]。另外由于骨骼结构较为复杂，很多结构存在重叠的状态，所以像X线平片这样的检测方法就难以显示细微结构，对于骨肿瘤的确诊存在一定的局限性，如果未得到及时确诊可能会错过最佳治疗时间[4]。
在CT和MRI大型医疗设备技术的不断发展中，CT三维的立体影像重建技术也较为完善。其中多层螺旋CT三维重建技术目前在临床上已经取得了明显的成效，此种影像检测技术，可以在对人体器官进行扫描后，利用计算机三维成像技术，将骨骼结构转变成三维图像完整且直观地呈现出来，同时可以选择性地显示部分重要结构，无论是重叠的部位还是复杂且不明显的骨骼结构都能通过局部处理而清晰可见，大大提高了对骨肿瘤的诊断准确率，为病患争取更多的治疗时间，所以在临床上具有很高的应用价值，值得大力推广。
参考文献
[1]杜涛.多层螺旋CT三维重建后处理在骨肿瘤影像诊断中的应用[J].甘肃医药，2016，035（009）：689-690.
[2]吴红英，梁惠民，曾祥阶.CT窗口技术在诊断恶性骨肿瘤的应用[J].临床放射学杂志，2001，20（2）：132-133.
[3]蔡建平，樊员胜.磁共振成像联合骨扫描在膝部骨肿瘤诊断中的临床应用[J].中国医学装备，2018，15（02）：59-62.
[4]罗华福.多层螺旋CT三维重建后处理在骨肿瘤影像诊断中的价值[J].医疗装备，2019，32（06）：38-39.
关键词：多层螺旋CT;三维重建后处理;骨肿瘤;确诊
【中图分类号】R544 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2020）07-038-01
肿瘤这一类疾病的发病率和死亡率一直居高不下，是目前仍然需要去继续研究和克服的疾病。骨肿瘤是肿瘤的一种，但它的发病率相较其他部位的肿瘤来说相对较低，大概是2%-4%[1]，它是一种发生在骨骼上、骨神经上或骨髓里的肿瘤疾病，虽然其发病率不高，但是一旦得病，转变成恶性肿瘤的概率很高，而且病患中年龄不大的病患最多。一般是通过病患的患病组织的特征、对骨骼的改变以及病理检验结果为诊断依据来确诊。在本实验中将多层螺旋CT三维重建后处理技术和传统的MRI进行对比，论证多层螺旋CT三维重建后处理对临床确诊骨肿瘤的有效作用。现将研究内容报道如下。
1.临床资料与方法
1.1 临床资料
选择了作者收集的142名骨肿瘤病患作为本实验的研究对象，将他们随机分为两组，其中测试组的71名骨肿瘤病患中有男性病患37人，女性病患34人，他们的年龄集中在14-60岁，其中，滑膜肉瘤患病人数是8人，软骨瘤有15人，骨肉瘤有11人，尤文氏肉瘤有18人，骨髓瘤有9人，骨巨细胞瘤有10人，且以上病例已经通过了病理检验确诊;参照组的71名骨肿瘤病患中有男性病患35人，女性病患36人，他们的年龄集中在15-65岁，其中，滑膜肉瘤患病人数是9人，软骨瘤有12人，骨肉瘤有13人，尤文氏肉瘤有17人，骨髓瘤有6人，骨巨细胞瘤有14人，且以上病例已经通过了病理检验确诊。
1.2 影像检测方法
1.2.1 参照组的影像检测方法
采用 MRI 对骨肿瘤病患进行检测，操作方法按照常规操作规范进行，比如：根据检查部位选择使用颈线圈、体线圈、腰线圈，采用SE 序列扫描，扫描层厚度是5-8mm，层距是0.5-1.0mm，并给予冠、矢、轴状面成像。
1.2.2 测试组的影像检测方法
测试组病患采用多层螺旋CT三维重建技术进行处理，选用的仪器是联影40层螺旋CT机，具体操作步骤是对骨肿瘤病患的患病部位的远、近端10cm处进行扫描。原始数据上传联影专用工作站进行后处理，获取冠、矢、轴状面二维图和三维后重建图像，上传PACS系统供影像诊断医师分析，进行多角度多方位观察，最后得出结论。
1.3 临床结果观察
在对两种影像诊断方法进行比较前，确定所有病患的病理检验结果已经出来，并以此作为判断标准，对比多层螺旋CT三维重建后处理的方法与MRI诊断方法的诊断准确率、是否有误诊和漏诊的可能性。
1.4 统计学方法分析实验结果
将临床收集到的实验数据运用统计学软件SPSS进行处理和分析，如果P<0.05，表示实验数据之间的差异性比较显著，实验结果有可比性，实验具有参考意义。
2、结果
通过对临床实验数据进行处理后，以病理检验结果为标准，发现测试组的骨肿瘤病患在应用多层螺旋CT三维重建后处理对病症进行影像诊断的准确率为97.18%，而测试组应用MRI方法进行诊断的准确率只有85.92%;另测试组的误诊和漏诊人数与参照组相比是非常少的。而且应用多层螺旋CT三维重建后处理技术，可以很明显地看到骨肿瘤的范围以周围组织的情况，对骨肿瘤的诊断很有帮助。具体数据见表1.
3、结论
骨肿瘤根据生物学行为分良性肿瘤和恶性肿瘤，良性肿瘤一般治愈的可能性非常高，少部分良性肿瘤具有恶变倾向，故治疗后要注意随访和保养;恶性肿瘤病情发展较快，发现时多已发生周围结构的侵袭[2]或远处转移，如果未得到及时治疗可能会危及病患的生命[3]。另外由于骨骼结构较为复杂，很多结构存在重叠的状态，所以像X线平片这样的检测方法就难以显示细微结构，对于骨肿瘤的确诊存在一定的局限性，如果未得到及时确诊可能会错过最佳治疗时间[4]。
在CT和MRI大型医疗设备技术的不断发展中，CT三维的立体影像重建技术也较为完善。其中多层螺旋CT三维重建技术目前在临床上已经取得了明显的成效，此种影像检测技术，可以在对人体器官进行扫描后，利用计算机三维成像技术，将骨骼结构转变成三维图像完整且直观地呈现出来，同时可以选择性地显示部分重要结构，无论是重叠的部位还是复杂且不明显的骨骼结构都能通过局部处理而清晰可见，大大提高了对骨肿瘤的诊断准确率，为病患争取更多的治疗时间，所以在临床上具有很高的应用价值，值得大力推广。
参考文献
[1]杜涛.多层螺旋CT三维重建后处理在骨肿瘤影像诊断中的应用[J].甘肃医药，2016，035（009）：689-690.
[2]吴红英，梁惠民，曾祥阶.CT窗口技术在诊断恶性骨肿瘤的应用[J].临床放射学杂志，2001，20（2）：132-133.
[3]蔡建平，樊员胜.磁共振成像联合骨扫描在膝部骨肿瘤诊断中的临床应用[J].中国医学装备，2018，15（02）：59-62.
[4]罗华福.多层螺旋CT三维重建后处理在骨肿瘤影像诊断中的价值[J].医疗装备，2019，32（06）：38-39.