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目的:应用骨髓细胞形态学的方法对骨髓增生异常综合征(MDS)和巨幼细胞性贫血(MA)进行鉴别诊断。方法:对27例骨髓增生异常综合征患者和45例巨幼细胞性贫血患者的血象、骨髓象进行回顾性分析,总结特点。结果:MDS和MA在外周血的表现上具有一定的相似之处,但在骨髓象上MDS常常表现为三系的病态造血且表现多样,而MA的骨髓象则以红系为主,伴有部分粒系巨幼样变。结论:MDS和MA在骨髓细胞形态学具有相似又有不同特征,可为临床诊断和鉴别诊断提供依据。