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目的
探讨肾移植后无症状高尿酸血症对移植肾功能的影响。
方法回顾性分析2010年1月至2015年3月144例稳定期的肾移植受者的随访资料,根据血尿酸(SUA)水平将研究对象分为三组,Ⅰ组为血尿酸正常组,Ⅱ组为无症状高尿酸血症组,经治疗后SUA平均值≤360 μmol/L,Ⅲ组同样为无症状高尿酸血症组,但经治疗后SUA平均值>360 μmol/L。分析和比较三组受者间术后12~84个月的血肌酐水平、估计肾小球滤过率(eGFR)等肾功能指标。
结果Ⅲ组术后12~84个月各监测时点均明显高于I组(P<0.01);Ⅱ组术后24~36个月均明显高于I组(P<0.01);与Ⅱ组相比较,Ⅲ组受者术后12个月后的SUA水平均显著高于Ⅱ组(P<0.05)。Ⅲ组受者的血肌酐水平均显著高于同期I组和Ⅱ组(P<0.05,P<0.01),与I组相比,Ⅱ组受者的血肌酐水平虽有升高,但差异均无统计学意义(P>0.05)。Ⅲ组受者的eGFR水平均显著低于同期的I组和Ⅱ组(P<0.05)。与I组相比,Ⅱ组受者的eGFR较低,但两组间除术后60个月时eGFR的差异有统计学意义(P<0.05)外,其余时点的差异均无统计学意义(P>0.05)。
结论肾移植术后无症状高尿酸血症可导致移植肾功能受损;经治疗后SUA得到控制的受者,其移植肾功能与无高尿酸血症的受者相当。