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目的探讨2型糖尿病合并肺结核应用胰岛素和口服二甲双胍的临床疗效。方法对98例2型糖尿病合并肺结核病人随机分成二组,二组患者均在有效控制血糖的基础上,规律抗结核治疗。1组单纯口服二甲双胍,2组应用胰岛素。根据FGB检测随时调整剂量。抗结核治疗方案为3HRZE(S)/9HR。结果应用胰岛素治疗组比口服二甲双胍组病灶吸收、痰菌阴转率、空洞闭和明显肺结核疗效。结论 糖尿病合并肺结核应用胰岛素比口服二甲双胍疗效好,控制血糖是治疗糖尿病合并肺结核的关键。