论文部分内容阅读
（海南省儋州市农垦医院海南儋州 571700）
【摘要】目的通过探讨心血管疾病的护理,加强对心血管疾病的治疗。方法对心血管疾病采用了一般护理及心理护理等方法。结果对患者进行针对性护理,取得良好的效果,较好的配合了心血管疾病的治疗工作。结论对心血管疾病治疗的同时,加强对患者的护理非常重要。
【关键词】心血管疾病;护理
【中图分类号】R114.3【文献标识码】B【文章编号】1005-0515（2011）09-0002-02
尽管心血管疾病的诊治水平不断提高,病死率不断降低,但不容忽视的是,我国所面临的疾病负担仍然在逐步增加。近年来,西方社会已经开始逐步减少动物脂肪的摄入、烟草消费量也在逐步减少,而我国人口饮食习惯却继续向着高脂、高糖、高盐的方向发展,而且随着生活节奏的加快以及农村的城市化,我国以静坐、脑力劳动为主要工作方式的人口仍然在逐步增加。若上述情况继续发展下去,在未来数十年内,我国心血管疾病发病率无疑将会继续升高。我院自2006年6月～2007年6月,对198例患者进行了分析,并针对各种不同患者的特点有针对性的实施护理,取得了良好的效果,现报道如下。
1 临床资料
我院自2006年6月～2007年6月共收治心血管疾病患者198例,其中男性128例,女性70例;年龄最大70岁,最小18岁。治愈出院178例,由于经济困难放弃治疗12例,死亡8例。
2 护理方法
2.1 一般护理
（1）生活护理对心功能不全、急性心肌梗死、严重心律失常、急性心肌炎患者,协助其生活起居及个人卫生。（2）休息休息包括精神及身体两方面的休息。休息可减少组织对氧的需要,减轻心脏负担,从而减轻症状。休息时间长短和方式,要根据具体病情而定。凡活动后无心力衰竭现象,无需完全卧床休息,适当减轻活动量,有足够睡眠,避免重体力劳动即可;当出现心力衰竭症状,或有较重的心绞痛及心肌梗死,心律紊乱时,应绝对卧床休息。长期卧床休息者应注意肢体的活动,适当变换体位,作深呼吸,以避免发生静脉栓塞、坠积性肺炎等并发症。病床最好能安置靠背架,衣服、被褥宜轻软暖和,并保持清洁舒适。（3）饮食护理宜给高维生素、易消化饮食,少量多餐,避免刺激。高血压病、冠心病、心功能不全患者应限制钠盐食物。（4）氧疗护理非严重缺氧患者采用低流量鼻导管吸氧,即2～4L/min,浓度30%～40%,严重缺氧者6～8L/min。急性肺水肿患者采用30%～50%乙醇湿化交替吸氧。肺源性心脏病患者予以间歇低流量持续吸氧,呼吸功能不全者使用面罩加压吸氧或必要时行机械通气［1］。（5）排泄护理鼓励长期卧床患者多食蔬菜、水果及富含纤维素食物,养成每日解便习惯。对便秘患者可用手沿结肠走行方向轻轻揉压,连续数日未解者可给予缓泻剂或低压温水灌肠,无效时可戴手套润滑手指后轻轻将粪便抠出。对危重患者记录24h尿量,定时测体重。（6）药疗护理掌握心血管常用药物的剂量、方法、作用及副作用,如应用洋地黄类药物时应准确掌握剂量,用药前后密切注意心率、心律变化［2］;利尿剂应用中应注意尿量及电解质变化;扩血管药物应用时应定期测量血压,准确控制和调节药物的浓度与使用速度;抗凝药物使用时应注意患者有无出血现象。
2.2 心理护理
21世纪是护理学全面发展的时期,护理活动将更能体现科学与艺术的结合。随着医学模式的转变,护理逐步确立了“以病人为中心”整体护理的理想观念,强调了人的“生理—心理—社会”的整体性,注重患者适应环境的能力,应用心理学知识与患者沟通交流,建立良好的护患关系,主动满足患者的心理需求,帮助适应和建立对疾病的正常反应性,是提高护理质量的一个重要方面,也是每个护士的责任。
2.2.1 建立融洽的护患关系,鼓励患者增强战胜疾病的信心对于焦虑、恐惧或悲观失望的患者,我们耐心倾听患者的诉说,使患者以交谈方式把自己的心理问题讲出来,同情关心患者,以真挚的感情与他们交往,并针对患者不同的心理问题及原因疏导、安慰,帮助患者树立战胜疾病的信心,必要时让治愈的患者介绍体会,这样对患者有很强的说服力。
2.2.2 创造和谐的生活环境,巩固治疗效果［3］应让患者及家庭成员了解心血管疾病知识,以便营造和谐的气氛,避免易发作因素,患者的家庭成员也应帮助患者树立起坚持治疗疾病的决心,引导家庭成员给予患者心理支持。鼓励患者参加各种娱乐活动,调动生活情趣,使其思想放松,注意力转移,调整心情,提高免疫力,加强身体锻炼。
3 结果
我院在对198例心血管疾病患者药物治疗的同时,加强了对心血管疾病患者的护理工作,使178例患者治愈出院,取得了良好的效果。
4 结论
护理工作是一种创造性的工作,是现代医学的重要组成部分,也是维护人们身心健康,使患者取得最好治疗效果的必要条件,在对患者进行护理的临床实践中,还需要牢固树立为患者服务的思想,不断摸索,总结经验,加强自身素质,不断学习业务知识,以适应现代化护理工作的要求。
参考文献
［1］ Rieder MJ,Carmona R,Krieger JE,et al.Suppression of angiotensin-convert-ingenzyme expression and activitybyshear stress［J］.Circ Res,1997,80（3）:312-319.
［2］ Wong LC,Langille BL.Developmental remodeling of the internal elasticlamina of rabbit arteries effect of blood flow［J］.Circ Res,1996,78（5）:799-805.
［3］ 周玲.风湿性心脏病的护理［J］.中国现代医生,2007,45（5）:58,75.
【摘要】目的通过探讨心血管疾病的护理,加强对心血管疾病的治疗。方法对心血管疾病采用了一般护理及心理护理等方法。结果对患者进行针对性护理,取得良好的效果,较好的配合了心血管疾病的治疗工作。结论对心血管疾病治疗的同时,加强对患者的护理非常重要。
【关键词】心血管疾病;护理
【中图分类号】R114.3【文献标识码】B【文章编号】1005-0515（2011）09-0002-02
尽管心血管疾病的诊治水平不断提高,病死率不断降低,但不容忽视的是,我国所面临的疾病负担仍然在逐步增加。近年来,西方社会已经开始逐步减少动物脂肪的摄入、烟草消费量也在逐步减少,而我国人口饮食习惯却继续向着高脂、高糖、高盐的方向发展,而且随着生活节奏的加快以及农村的城市化,我国以静坐、脑力劳动为主要工作方式的人口仍然在逐步增加。若上述情况继续发展下去,在未来数十年内,我国心血管疾病发病率无疑将会继续升高。我院自2006年6月～2007年6月,对198例患者进行了分析,并针对各种不同患者的特点有针对性的实施护理,取得了良好的效果,现报道如下。
1 临床资料
我院自2006年6月～2007年6月共收治心血管疾病患者198例,其中男性128例,女性70例;年龄最大70岁,最小18岁。治愈出院178例,由于经济困难放弃治疗12例,死亡8例。
2 护理方法
2.1 一般护理
（1）生活护理对心功能不全、急性心肌梗死、严重心律失常、急性心肌炎患者,协助其生活起居及个人卫生。（2）休息休息包括精神及身体两方面的休息。休息可减少组织对氧的需要,减轻心脏负担,从而减轻症状。休息时间长短和方式,要根据具体病情而定。凡活动后无心力衰竭现象,无需完全卧床休息,适当减轻活动量,有足够睡眠,避免重体力劳动即可;当出现心力衰竭症状,或有较重的心绞痛及心肌梗死,心律紊乱时,应绝对卧床休息。长期卧床休息者应注意肢体的活动,适当变换体位,作深呼吸,以避免发生静脉栓塞、坠积性肺炎等并发症。病床最好能安置靠背架,衣服、被褥宜轻软暖和,并保持清洁舒适。（3）饮食护理宜给高维生素、易消化饮食,少量多餐,避免刺激。高血压病、冠心病、心功能不全患者应限制钠盐食物。（4）氧疗护理非严重缺氧患者采用低流量鼻导管吸氧,即2～4L/min,浓度30%～40%,严重缺氧者6～8L/min。急性肺水肿患者采用30%～50%乙醇湿化交替吸氧。肺源性心脏病患者予以间歇低流量持续吸氧,呼吸功能不全者使用面罩加压吸氧或必要时行机械通气［1］。（5）排泄护理鼓励长期卧床患者多食蔬菜、水果及富含纤维素食物,养成每日解便习惯。对便秘患者可用手沿结肠走行方向轻轻揉压,连续数日未解者可给予缓泻剂或低压温水灌肠,无效时可戴手套润滑手指后轻轻将粪便抠出。对危重患者记录24h尿量,定时测体重。（6）药疗护理掌握心血管常用药物的剂量、方法、作用及副作用,如应用洋地黄类药物时应准确掌握剂量,用药前后密切注意心率、心律变化［2］;利尿剂应用中应注意尿量及电解质变化;扩血管药物应用时应定期测量血压,准确控制和调节药物的浓度与使用速度;抗凝药物使用时应注意患者有无出血现象。
2.2 心理护理
21世纪是护理学全面发展的时期,护理活动将更能体现科学与艺术的结合。随着医学模式的转变,护理逐步确立了“以病人为中心”整体护理的理想观念,强调了人的“生理—心理—社会”的整体性,注重患者适应环境的能力,应用心理学知识与患者沟通交流,建立良好的护患关系,主动满足患者的心理需求,帮助适应和建立对疾病的正常反应性,是提高护理质量的一个重要方面,也是每个护士的责任。
2.2.1 建立融洽的护患关系,鼓励患者增强战胜疾病的信心对于焦虑、恐惧或悲观失望的患者,我们耐心倾听患者的诉说,使患者以交谈方式把自己的心理问题讲出来,同情关心患者,以真挚的感情与他们交往,并针对患者不同的心理问题及原因疏导、安慰,帮助患者树立战胜疾病的信心,必要时让治愈的患者介绍体会,这样对患者有很强的说服力。
2.2.2 创造和谐的生活环境,巩固治疗效果［3］应让患者及家庭成员了解心血管疾病知识,以便营造和谐的气氛,避免易发作因素,患者的家庭成员也应帮助患者树立起坚持治疗疾病的决心,引导家庭成员给予患者心理支持。鼓励患者参加各种娱乐活动,调动生活情趣,使其思想放松,注意力转移,调整心情,提高免疫力,加强身体锻炼。
3 结果
我院在对198例心血管疾病患者药物治疗的同时,加强了对心血管疾病患者的护理工作,使178例患者治愈出院,取得了良好的效果。
4 结论
护理工作是一种创造性的工作,是现代医学的重要组成部分,也是维护人们身心健康,使患者取得最好治疗效果的必要条件,在对患者进行护理的临床实践中,还需要牢固树立为患者服务的思想,不断摸索,总结经验,加强自身素质,不断学习业务知识,以适应现代化护理工作的要求。
参考文献
［1］ Rieder MJ,Carmona R,Krieger JE,et al.Suppression of angiotensin-convert-ingenzyme expression and activitybyshear stress［J］.Circ Res,1997,80（3）:312-319.
［2］ Wong LC,Langille BL.Developmental remodeling of the internal elasticlamina of rabbit arteries effect of blood flow［J］.Circ Res,1996,78（5）:799-805.
［3］ 周玲.风湿性心脏病的护理［J］.中国现代医生,2007,45（5）:58,75.