【摘 要】
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McCune-Albright综合征是以多发性骨纤维发育不良、性早熟、皮肤牛奶咖啡斑三联征为主要表现的临床综合征。该病是一种罕见的鸟核苷酸结合蛋白病(G蛋白病),由Donovan McCune和Fuller Albright在1936年和1937年首次描述。随着对该病认识的加深,越来越多的患儿被明确诊断。早期的诊断与合理治疗在改善患儿终身高,提高患儿生活质量方面尤其重要。目前提倡应用双膦酸盐治疗多发性骨纤维发育不良,但长期的安全性、有效性尚不明确。针对性早熟的治疗方案较多,最优方案亦不明确。该综述对McC
【机 构】
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华中科技大学同济医学院附属同济医院儿科,武汉 430030
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McCune-Albright综合征是以多发性骨纤维发育不良、性早熟、皮肤牛奶咖啡斑三联征为主要表现的临床综合征。该病是一种罕见的鸟核苷酸结合蛋白病(G蛋白病),由Donovan McCune和Fuller Albright在1936年和1937年首次描述。随着对该病认识的加深,越来越多的患儿被明确诊断。早期的诊断与合理治疗在改善患儿终身高,提高患儿生活质量方面尤其重要。目前提倡应用双膦酸盐治疗多发性骨纤维发育不良,但长期的安全性、有效性尚不明确。针对性早熟的治疗方案较多,最优方案亦不明确。该综述对McCune-Albright综合征的发病机制、临床表现、诊断、治疗,尤其是对多发性骨纤维发育不良、性早熟的治疗研究进行了详细阐述。“,”McCune-Albright syndrome is a clinical syndrome characterized by the triad of polyostotic fibrous dysplasia, precocious puberty, and café-au-lait skin macules.McCune-Albright syndrome is a rare guanine nucleotide-binding protein disease(G-protein disease), and was firstly described by Donovan McCune and Fuller Albright in 1936 and 1937.With the deepening of the understanding of this disease, more and more children have been clearly diagnosed.Early diagnosis and appropriate treatment are especially important in improving the final adult height and the quality of life.The application of bisphosphonates in the treatment of polyostotic fibrous dysplasia is currently advocated, but the long-term safety and effectiveness are not clear.There are some therapeutic strategies for precocious puberty, but the optimal one is not clear.This review elaborates on the pathogenesis, clinical manifestations, diagnosis and treatment of McCune-Albright syndrome, especially the treatment of polyostotic fibrous dysplasia and precocious puberty.
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目的:本研究旨在描述60日龄以下发热伴严重细菌感染(SBI)患儿年龄及性别方面的流行病学特征。方法:回顾性分析2014~2017年4家儿科急诊收治的60日龄以下、既往健康现出现不明原因发热的足月婴儿。结果:1 701例患儿中,214例(占12.6%;95% n CI,11.1~14.3)发生SBI。196例(占11.5%;95% n CI,10.0~13.1)诊断为尿路感染(UTI)。28日龄以内组和29~60日龄组,脑膜炎发生率分别为0.9%(95% n CI,0.3~2.
随着社会经济的发展,儿童生长发育越来越受到人们重视。生长发育主要受到GH-IGF-1轴的调节,通过内分泌和旁分泌途径发挥作用。营养不良儿童的生长发育受损与体内肠道菌群失调有关,而肠道菌群失调的相关疾病常伴生长发育迟缓,肠道菌群与生长发育之间存在一定的关联。最新研究发现肠道菌群可能通过GH-IGF-1轴影响生长发育,而该轴也影响肠道菌群的组成。该文综述了肠道菌群与GH-IGF-1轴的双向调节关系,揭示了儿童生长发育和GH-IGF-1轴以及与肠道菌群之间的功能关系,通过阐明肠道菌群对生长发育的影响,为肠道菌群
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先天性心脏病是最常见的先天性缺陷,随着手术技术的提高,先天性心脏病患儿的存活率逐渐升高。然而,先天性心脏病患儿的神经发育问题逐渐增多,引起越来越多的学者关注。注意缺陷多动障碍综合征(attention deficit hyperactivity disorder,ADHD)是较突出的儿童神经发育行为问题,在之前的研究中发现紫绀型先天性心脏病的ADHD发病率明显高于普通人群,但是先天性心脏病ADHD研究仍处于起步阶段。该文对先天性心脏病ADHD的发病率、病因、发病机制、治疗及预后进行综述,以期为临床和研究工
特纳综合征是一种以表型女性、X染色体完全缺失或部分丢失为特征的综合征。典型临床表现为:身材矮小、性腺发育不良、具有特殊的躯体特征(如颈蹼、盾状胸、肘外翻等)。而且特纳综合征与自身免疫性疾病的发生有关,如自身免疫性甲状腺炎、乳糜泻、1型糖尿病、炎症性肠病、斑秃或白癜风等。该文就特纳综合征相关的自身免疫性疾病及其发病机制和临床特点作一综述。“,”Turner syndrome(TS)results from a sex-chromosomal anomaly characterized by presence
川崎病是一种常见的儿童急性发热性血管炎性疾病,病因与发病机制未明。最严重的后遗症是冠状动脉病变,而血管内皮细胞损伤可能是冠状动脉病变发生的关键机制。研究发现在川崎病急性期,高迁移率族蛋白1(high mobility group box 1,HMGB1)血清水平升高,尤其是在合并冠状动脉病变的患儿中更高,且发现HMGB1基因与川崎病患儿冠状动脉病变有关。HMGB1是一种与炎症反应有关的非组蛋白DNA结合蛋白,通过HMGB1/RAGE通路在促进川崎病冠状动脉内皮细胞凋亡方面起重要作用。现就HMGB1在川崎病
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