人性化护理在门诊小儿静脉输液中的应用效果

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  【摘 要】 目的 探析人性化护理在门诊小儿静脉输液中的应用效果。方法 选取江苏省苏州市苏州大学附属儿童医院儿科门诊2014年1月-2015年3月收治的112例小儿输液患儿,按其就诊顺序将其分为观察组和对照组,各56例,对照组患儿给予常规护理干预,观察组在常规护理的基础上给予人性化护理干预,对比两组患儿的家属护理满意度、穿刺一次性成功率、并发症发生率及患儿的依从性。结果 观察组患儿的穿刺一次性成功率94.64%,患儿依从率91.07%,患儿家属满意度98.21%,较对照组的71.43%、75.0%、78.57%比较差异显著,P<0.05具有统计学意义;观察组并发症发生率为3.57%,较对照组的21.43%比较差异显著,P<0.05具有统计学意义。结论 在门诊小儿静脉输液中给予患儿人性化护理干预,能够保证护理质量,提高家属满意度,减少并发症发生,值得应用。
  【关键词】 人性化护理 门诊小儿静脉输液 护理效果
  在临床治疗中,为小儿进行静脉输液是最为常见的护理操作,同时也是护理人员护理操作中最为重要的内容,小儿患儿由于年龄小,自我表达能力有限,总是对医院环境充满恐惧且认知程度很低,进而患儿的依从性往往很差,不能过配合护理操作,进而在输液时,一次穿刺成功率较低,造成患儿家属的满意度不高,引发纠纷[1-2]。近年来,人性化护理模式备受关注,且临床上也取得了较好的成果。本文就2014年1月-2015年3月收治的112例小儿输液患儿为研究对象,现报告如下。
  1 资料与方法
  1.1 一般资料
  选取江苏省苏州市苏州大学附属儿童医院2014年1月-2015年3月收治的112例小儿输液患儿,按其就诊顺序将其分为观察组和对照组,各56例,观察组:男性患儿36例,女性患儿20例,年龄1-10岁,平均(5.6±2.3)岁,对照组:男性患儿35例,女性患儿21例,年龄2-9岁,平均(5.2±1.3)岁,两组在一般资料上比较差异没有显著性,P>0.05无统计学意义,具有可比作用。
  1.2 护理方法
  1.2.1 对照组:本组56例患儿给予常规护理干预,主要是对需要输液的患儿进行状态评估,为患儿进行静脉穿刺,注意环境光线要充足,进而提高一次性穿刺成功率。
  1.2.2 观察组:本组56例患儿在常规护理的基础上给予人性化护理干预,主要如下:(1)为患儿营造人性化的就诊环境:对于意识不成熟且对陌生环境具有惧怕感的患儿,专门设定一个小儿输液室,室内布置温馨,为小儿喜欢的风格,可以在墙壁上贴一些卡通图片,弄粉红色的壁纸等,保证室内的温湿度适宜,湿度50-60%,温度22-24摄氏度。保证室内空气流通,定时通风,输液室内放置电视机,为患儿放映一些他们喜欢的动画片或者小儿节目。在室内放置一些小儿喜欢的玩具等,以分散患儿的注意力,消除其恐惧感。(2)护理人员应用注意言行举止和仪表:护理人员在向家属进行了解患儿的生活习惯时,应注意态度温和,面带微笑,与患儿进行沟通时,应说话态度和蔼,微笑服务,给予患儿亲切感,同时积极引导患儿表达内心的感受,对于比较配合的患儿给予相应的奖励。(3)输液后护理:待患儿输液结束之后,给予患儿表扬和激励,以为下次的穿刺打下良好基础。
  1.3 观察指标
  观察并记录两组患儿的穿刺一次性成功率,患儿依从率,患儿家属满意度(采取自制问卷的形式进行调查,主要从护理人员服务态度、着装、仪表、告知输液事项等进行),并记录并发症情况。
  1.4 统计学分析
  应用SPSS17.0软件进行分析,均数±标准差(计量资料),t值进行组间检验,百分表(计数资料),卡方进行组间检验,以P<0.05表示差异具有显著性,有统计学意义。
  2 结果
  2.1 两组患儿的穿刺一次性成功率、依从率及家属满意度比较
  观察组患儿的穿刺一次性成功率94.64%,患儿依从率91.07%,患儿家属满意度98.21%,较对照组的71.43%、75.0%、78.57%比较差异显著,P<0.05具有统计学意义;见表1.
  表1 两组患儿的穿刺一次性成功率、依从率及家属满意度比较[n(%)]
  2.2 两组患儿的并发症发生几率比较
  观察组并发症发生率为3.57%,较对照组的21.43%比较差异显著,P<0.05具有统计学意义。见表2.
  表2 两组患儿的并发症发生几率比较[n(%)]
  3 讨论
  在临床治疗中,静脉输液是必不可少的,良好的护理服务是保证输液顺利进行、减少护患纠纷的关键。门诊输液室也是医院的关键部门,是接待患者最多的部门,小儿与成人不同,小儿存在很多不确定因素,心里承受能力低下,且不能配合护理工作,很容易发生很多意外事件,例如脱管、穿刺失败等,便会引起家属的不满。以往常规护理干预仅给予患儿基本的措施,对患儿的心理需求没有充分考虑,进而一个全新的护理模式应运而生。
  相关研究表明,人性化护理模式在门诊输液室的开展,能够显著提高护理质量和满意度,但是对于患儿的影响目前报告很少,在为患儿开展人性化护理后,其穿刺成功率及患儿依从率均得到提高,结果中显示, 观察组患儿的穿刺一次性成功率94.64%,患儿依从率91.07%,患儿家属满意度98.21%,較对照组的71.43%、75.0%、78.57%比较差异显著,P<0.05,此结果便证实了上述说法。静脉输液中常见的并发症主要是静脉炎、局部肿胀、堵管等,这边引发了患儿家属的不满,加重患儿痛苦。给予人性化护理后,其并发症显著降低,研究结果显示,观察组并发症发生率为3.57%,较对照组的21.43%比较差异显著,P<0.05。此结果说明了人性化护理降低了静脉输液并发症的发生。
  参考文献
  [1]朱志华.人性化护理在新生儿黄疸蓝光照射治疗中的应用效果[J].国际护理学杂志,2012,31(7):1239-1240.
  [2]苏梅 .儿科门诊输液发生护患纠纷的原因与防范[J].临床合理用药,2013, 6(6):162-163.
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