目的探讨不同类别氟喹诺酮类药物对老年耐多药肺结核的疗效。方法收集我院结核科门诊复治的肺结核患者80例,随机分为左氧氟沙星组与莫西沙星组,各40例。两组基础治疗方案相同(选取帕司烟肼、利福喷丁、丙硫异烟胺、对氨基水杨酸钠、阿米卡星、吡嗪酰胺中4类或4类以上治疗),莫西沙星组加用莫西沙星400 mg,1次/d;左氧氟沙星组加用左氧氟沙星600 mg,1次/d,总疗程为12个月。记录两组抗结核治疗6个月和12个月时的疗效及不良反应。结果莫西沙星组与左氧氟沙星组治疗6个月时的总有效率分别为35.0%、12.5%,12个月时的总有效率分别为62.5%、32.5%,两组间差异均有统计学意义(P<0.05);治疗6个月时不良反应发生率分别为5.0%、12.5%,12个月不良反应分别为12.5%、27.5%,两组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论莫西沙星联合其他抗结核药物治疗老年耐多药肺结核疗效可靠,明显优于左氧氟沙星。