【摘 要】
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目的 检索、评价并汇总糖尿病周围神经病变患者皮肤保护的最佳证据,为科学管理糖尿病足溃疡前期皮肤症状、有效预防糖尿病足的发生与发展提供循证依据.方法 检索UpToDate、BMJ Best Practice、Cochrane Library、乔安娜布里斯格研究所循证卫生保健中心数据库、美国糖尿病学会网站、加拿大安大略注册护士协会网站、苏格兰校际指南网、英国国家卫生保健优化研究所网站、国际糖尿病足工作组网站、PubMed、Embase、中国知网、万方数据、维普、中国生物医学文献数据库等数据库中有关糖尿病周围神
【机 构】
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复旦大学附属华东医院,上海 200040;中南大学湘雅医院,湖南 长沙 410008
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目的 检索、评价并汇总糖尿病周围神经病变患者皮肤保护的最佳证据,为科学管理糖尿病足溃疡前期皮肤症状、有效预防糖尿病足的发生与发展提供循证依据.方法 检索UpToDate、BMJ Best Practice、Cochrane Library、乔安娜布里斯格研究所循证卫生保健中心数据库、美国糖尿病学会网站、加拿大安大略注册护士协会网站、苏格兰校际指南网、英国国家卫生保健优化研究所网站、国际糖尿病足工作组网站、PubMed、Embase、中国知网、万方数据、维普、中国生物医学文献数据库等数据库中有关糖尿病周围神经病变患者皮肤保护的临床实践指南、证据总结、系统评价及专家共识,检索时限为建库至2021年7月.由2名研究者进行文献质量评价和资料提取.结果 共纳入17篇文献,包括指南11篇、证据总结2篇、系统评价1篇及专家共识3篇.经整合,最终从下肢皮肤检查、皮肤问题处理及足部保护教育3个方面形成27条最佳证据.结论 糖尿病周围神经病变患者皮肤保护的最佳证据可为临床开展规范的糖尿病周围神经病变患者皮肤保护干预实践提供循证依据,对临床医护人员有效预防糖尿病足的发生与发展具有较好的指导意义.
其他文献
目的 系统评价ICU患者安置在股静脉与锁骨下静脉及颈内静脉的中心静脉导管的导管相关性血流感染(CRBSI)及导管病原菌定植的风险.方法 系统检索相关的随机对照研究及观察性研究,并使用RevMan5.3软件进行Meta分析.结果 通过系统的文献检索,得到可能相关的文献834篇,经过筛选后最后纳入11篇文献.Meta分析结果:股静脉导管发生CRBSI及导管病原菌定植的风险均高于锁骨下静脉(P=0.0002,P<0.00001),但与颈内静脉导管相比差异无统计学意义(P=0.28,P=0.83).结论 为了降低
长链非编码RNA( long noncoding RNA,Lnc-RNA)是一类长度大于200个核苷酸的RNA分子.在从前,这种RNA分子被认为没有相关的生物学意义,因为研究方法的不断升级,已经证实Lnc-RNA在表观遗传调控、剂量补偿作用和细胞分化调控以及其他细胞生命活动中具有丰富的生物学功能,并发挥了重要的作用[1].越来越多的研究表明Lnc-RNA 的生物学作用与其高度保守的二级、三级结构密切相关.既往研究证实Lnc-RNA在神经系统疾病、癌症、心血管疾病和其他多种严重危害人类健康的疾病中起着重要的
目的 对比简易五项问卷(SARC-F)和握力联合骨骼肌质量指数在筛查老年人肌少症中的应用.方法 2020年1月至12月随机抽取宜宾市≥60岁居民588例,通过SARC-F量表筛查肌少症,采用握力计测定优势手握力,并采用体成分分析仪测定骨骼肌质量指数(SMI),检验两方法在肌少症筛查中的一致性.结果 ①588例老年人SARC-F评分为(2.48±1.22)分,不同年龄段SARC-F评分比较,差异有统计学意义[60~69岁vs.70~79岁vs.≥80岁:(2.26±1.09)vs.(2.60±1.26)vs
目的 探寻多模式呼吸训练对磁共振成像(MRI)钆塞酸二钠(Gd-EOB-DTPA)肝脏肿瘤筛查增强扫描的检查时间、图像质量、短暂性剧烈呼吸运动(TSM)等的影响.方法 选取在我院行MRI钆塞酸二钠早期肝脏肿瘤筛查增强扫描的受检者783例,按呼吸训练模式分为试验组和对照组;试验组560例受检者进行三种不同模式的呼吸训练,即方法A:自主吸气-呼气-屏气263例;方法 B:自助吸气-呼气-屏气207例;方法 C:他人协助吸气-呼气-屏气90例;对照组223例受检者按常规检查过程中临时语音提示训练;比较两组受检者
1 临床资料rn患者,男,70岁,因“左手疼痛肿胀伴活动受限2 +月”于2020年11月7日入院.患者于8月22日摔伤致左肘部疼痛伴活动受限,在当地医院急诊查X线提示:左尺骨冠状突骨折+左尺骨鹰嘴骨折+左桡骨近端骨折+左桡骨小头骨折,当日转入外院骨科.8 月27日行左尺骨冠状突骨折切开复位内固定术+左尺骨鹰嘴骨折切开复位内固定术+左桡骨近端骨折切开复位内固定术+左桡骨小头骨折切开复位内固定术,术后伤口拆线出院.
肥胖症是世界范围内的慢性流行病,已成为重要的公共卫生问题之一,长期能量摄入超过能量消耗、遗传、药物等因素都可能导致肥胖症[1].肥胖症的全球患病率约为12%,并呈逐年上升趋势[2].
1 临床资料rn患者,男,43 岁,因“突发呼吸困难,伴高热、意识障碍1 d”入院.患者2020年7月10日于封闭环境行高温作业时突发呼吸困难,持续约5 min后出现意识障碍,呼之不应.急送当地医院,测体温40℃,紧急予以气管插管、补液及相关降温等抢救治疗1 d,因患者意识无好转而转入我院.
1 临床资料rn患者,男,69岁,因“右膝关节内侧肿物2月,增大伴疼痛10 d”于2020年5月22 日入院.患者诉2 个月前无明显诱因发现右膝关节内侧出现一圆形软组织肿物,约蚕豆大小,皮色正常,无压痛,行走正常,未在意.近10 d肿物增大迅速,约鸡蛋大小,伴有局部酸胀痛,行走无明显受限,就诊于我院.查体:右膝关节间隙前内下方见一类圆形软组织肿物,大小约5 cm × 4 cm × 3 cm,局部肤色、肤温正常,无浅静脉怒张,无皮肤破溃及窦道形成,肿块触之质韧,推之可轻微活动,按压有囊性感,边界清楚,轻压痛
1 临床资料rn患者,男,维吾尔族,23岁,因“外伤后左上腹痛半小时”2021年6月4日入院.患者长期工作于高海拔地区,于6 月4 日下午约15 时发生车祸,当时自感左侧腹部不适,恶心,头晕,轻度呼吸困难,急诊以“腹部闭合性损伤”收入解放军第950医院肝胆外科.查体:P 68次/min,R 24次/min,BP 136/80 mmHg,血氧饱和度98%,腹部平软,未见皮肤伤痕.询问病史后急诊予左侧头顶部清创缝合术,酚磺乙胺1 g加氨甲苯酸0. 1 g静脉滴注,同时紧急行腹部增强CT和头颅CT,分别示脾脏破
目的 探讨视听觉联合干预在改善住院新生儿头部转向偏好中的应用效果.方法 采用方便抽样法,选取2020年1—4月入住苏州大学附属儿童医院新生儿科的具有一侧头部转向偏好的新生儿140例,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组各70例.研究过程中有14例新生儿因住院时间等原因予以剔除,最终纳入研究的新生儿为对照组59例、观察组67例.两组新生儿均予以常规护理,对照组新生儿按规范每3h更换体位1次,观察组新生儿在对照组基础上实施视听觉联合干预.分别比较两组新生儿7d内头部转向偏好变化、转向方向改变情况及新生儿入睡