【摘 要】
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目的 探讨血清Mac-2结合蛋白糖基化异构体(M2BPGi)水平与甲胎蛋白(AFP)联合检测对肝细胞癌(HCC)的诊断价值.方法 基于倾向性评分匹配原则纳入2016年1月至2020年10月苏州大学附属第一医院收治的111例HCC患者,142例肝硬化患者和95例慢性乙型肝炎患者,同期从体检中心选取97名健康对照者.根据BCLC分期系统将0期和A期定义为早期HCC.血清学M2BPGi检测采用夹心法试剂盒化学发光酶联免疫测定.统计学方法包括:二分类变量logistic回归分析,并建立新变量(预测概率);对单项指
【机 构】
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215000 苏州大学附属第一医院消化内科;南通大学医学院
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目的 探讨血清Mac-2结合蛋白糖基化异构体(M2BPGi)水平与甲胎蛋白(AFP)联合检测对肝细胞癌(HCC)的诊断价值.方法 基于倾向性评分匹配原则纳入2016年1月至2020年10月苏州大学附属第一医院收治的111例HCC患者,142例肝硬化患者和95例慢性乙型肝炎患者,同期从体检中心选取97名健康对照者.根据BCLC分期系统将0期和A期定义为早期HCC.血清学M2BPGi检测采用夹心法试剂盒化学发光酶联免疫测定.统计学方法包括:二分类变量logistic回归分析,并建立新变量(预测概率);对单项指标、联合检测进行受试者工作特征(ROC)曲线分析,评估单项及联合检测的ROC下面积(AUC)、敏感度及特异度.结果 HCC组血清M2BPGi水平为3.68(2.65,5.00)COI,高于健康对照组的1.63(1.34,1.90)COI、慢性乙型肝炎组1.77(1.23,2.16)COI及肝硬化组1.93(1.54,2.50)COI,差异有统计学意义(U=105.8,P<0.01).经校正后,血清M2BPGi水平与HCC发病风险呈正相关(OR=2.331,95%CI:1.756~3.096,P<0.01).AFP和M2BPGi联合检测诊断HCC的AUC为0.929,95%CI:0.901~0.956,敏感度为0.901,特异度为0.823,准确度0.843,其判断效力高于AFP及M2BPGi单独检测(均P<0.01).联合检测诊断早期HCC的AUC为0.923,95%C I:0.887~0.960,敏感度为0.900,特异度为0.823,准确度0.837,高于两项单独检测(均P<0.01).结论 血清M2BPGi是HCC发病的独立危险因素.联合AFP检测可提高诊断敏感性,为HCC人群筛查及早期诊断提供新思路.
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非酒精性脂肪性肝病(N A FLD)是全球最多见的慢性肝病,与肝硬化、肝细胞癌的高发及其相关病死率增加密切相关.然而至今尚无治疗NAFLD的特效药物,过氧化物酶体增殖物激活受体(PPAR)及其配体家族参与调节机体的脂质、葡萄糖和能量稳态,对N A FLD患者的代谢功能障碍及其相关肝脏炎症和纤维化具有潜在治疗作用.本文阐述了PPAR-α/γ双重激动剂Saroglitazar治疗NAFLD的最新研究结果及机制.
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目的 探讨原发性肝癌(HCC)根治术后3年生存率与巴塞罗那临床肝癌(BCLC)Kinki分期的关系.方法 回顾性分析2016年4月至2018年4月99例接受开放性肝癌切除术HCC患者的临床资料,依据患者术后3年生存情况分为存活组(n=64)与死亡组(n=35).对比两组基线资料信息(性别、年龄、居住地区、民族、肿瘤直径、肿瘤个数、肿瘤部位、肝炎病史、家族史、Child Pugh分级、TNM分期、分化程度、BCLC Kinki分期),多因素logistic回归分析影响HCC患者根治手术预后的危险因素.比较不
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