汉语普通话单音节测听表的建立与评估

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目的建立一套普通话单音节测听表并验证其效度、信度和敏感度,期望成为国内标准化的言语识别率测听材料。方法遵循简短、音位平衡、常用、覆盖等原则,生成30张音位平衡单音节表,每表对应25个常用汉字。由专业男性播音员朗读,经数字化录音及声学处理,录制成CD。研究分为三个阶段:①招募60名听力正常年轻人,采用随机区组设计:言语测听表号与测听强度均衡排布,每一受试者均变换6种强度(言语听力级-1、5、11、15、21、27dB)以循环顺序聆听全部30张单音节表。计算每表每一声级下的言语识别率得分,以logistic曲线回归来拟合识别率-强度(P—I)函数。对30张词表的识别率进行双因素(表号、强度)方差分析和Post—Hoc两两比较,得到22张等价表。②北京22名听力正常年轻人,采用拉丁方设计,在言语听力级10dB强度下依次测试22张等价表的识别率。间隔6~35d,在完全相同的条件下重新进行第二轮识别率测试。两轮测试的识别率经“合理化”的反正弦变换后,逐表汇总两轮测试分差,该分差值在22名受试者中的标准差为9.3%,转化成95%置信度下的临界分差为18.3%。③采用拉丁方设计方案,对18名感音性听力损失患者在其纯音平均听阈上30dB或最大舒适级,测试其对18张等价表的识别率。间隔1~16d在相同条件下再次进行测试。两轮测试的识别率经“合理化”的反正弦变换后,分别为(68.0±15.9)%和(69.2±14.6)%,配对t检验,P=0.107。两轮测试分差,在18名患者中的标准差为8.3%,转化成95%置信度下的临界分差为16.3%。结果创建了一套22张等价的标准化的言语识别率测听表。每表由音位平衡的25个单音节构成,播放时间约2min。听力正常人的单音节识别阈为言语听力级(8.30±0.84)dB,P—I函数的斜率为(4.0±0.3)%/dB。临床评判受试者言语识别率差异时,只要分差超过临界分差——正常人(18.3%)、患者(16.3%),即可确认具有统计学意义上的显著性差异。结论成功建立起一套普通话单音节测听表,具有较高的效度、信度和敏感度,便于临床应用。

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