不同透析方式下终末期肾病临床多项指标水平的差异性及疗效比较

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目的比较不同透析方式下终末期肾病(ESRD)患者临床各项指标水平差异性及疗效。方法选取2016年3月~2017年3月至我院接受透析治疗的ESRD患者84例,采用随机数字表法将所选病例分为A、B、C 3组,每组各28例,A组给予普通血透,B组给予床旁血透(CRRT),C组给予腹膜透析,比较3组治疗前后血钙、血磷、甲状旁腺素、尿素氮(BUN)、血红蛋白(Hb)、炎症因子水平、残余肾功能与心功能指标、不良事件率、生活质量评分。结果治疗4周后,B组血钙水平显著高于A组与C组(P<0.05),B组血磷、甲状旁腺素、BUN水平显著低于A组与C组(P<0.05),而A组与C组比较无显著差异(P>0.05);3组血清Hb水平均明显升高(P<0.05),组间比较差异无统计学意义(P>0.05);C组血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白介素(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF-α)显著低于A组与B组(P<0.05),残留肾功能(RRF)明显高于A组与B组(P<0.05);B与C组LVEF明显高于A组(P<0.05),B组LVEDV、LVESV明显小于A组与C组(P<0.05);C组不良事件总发生率明显低于A组与B组(P<0.05),C组不良事件主要是感染,A组与B组不良事件主要是脑血管疾病与内瘘阻塞。结论腹膜透析方式下ESRD患者炎症反应较轻,可保护残余肾功能,但容易产生感染事件;CRRT血磷、甲状旁腺素及尿素氮清除能力较强,能提高血钙水平、保护心功能、显著改善患者生活质量;普通血透与CRRT容易产生脑血管并发症或者内瘘阻塞。
其他文献
<正> 美国《妇女保健杂志》日前发表的一份研究报告显示,能够减少患心脏疾病危险的降脂药很可能也有助于降低老年妇女患乳癌的危险。匹兹堡大学的 Jane Cauley 医学博士等在