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目的 研究不同胰腺疾病的MR胰胆管成像(MRCP)特征,探讨特征性表现及MRCP对胰腺疾病的诊断价值.方法对111例临床怀疑胰腺疾病的患者进行MRCP检查.MRCP扫描序列包括:厚层快速自旋回波(TSE)序列和薄层半傅立叶采集单次激发快速自旋回波(HASTE)序列,其中胰腺癌46例,慢性胰腺炎39例,壶腹周围癌23例,胆总管结石3例.结果(1)37例胰腺癌、24例慢性胰腺炎和12壶腹周围癌出现胰管改变,其中33例胰腺癌、0例慢性胰腺炎和12例壶腹周围癌出现胰管平滑扩张并中断,经统计学分析x2=57.911,P＜0.01;2例胰腺癌、23例慢性胰腺炎和0例壶腹周围癌出现胰管不规则扩张且贯通病变区,经统计学分析x2=60.343,P＜0.01.(2)29例胰腺癌、10例慢性胰腺炎和23例壶腹周围癌出现胆总管扩张,其中29例胰腺癌、1例慢性胰腺炎和23例壶腹周围癌出现胆总管扩张后截断,经统计学分析,x2=61.217,P＜0.01.(3)29例胰腺癌、1例慢性胰腺炎和12例壶腹周围癌出现双管征,经统计学分析,x2=34.654,P＜0.01.(4)24例慢性胰腺炎、0例胰腺癌和0例壶腹周围癌出现假性囊肿,经统计学分析,x2＝54.593,P＜0.01.结论不同胰腺疾病有其相对应的特征性表现,MRCP能够显示胆胰管的细微差别,有助于胰腺疾病的诊断和鉴别诊断。