【摘 要】
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目的 评价hyperCVAD/MA方案作为中国成人急性淋巴细胞白血病(ALL)及晚期高侵袭性非霍奇金淋巴瘤(NHL)强化治疗方案的安全性和有效性.方法 回顾性分析我科2004年7月至2006年6
【机 构】
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300020,天津,中国医学科学院中国协和医科大学血液学研究所血液病医院
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目的 评价hyperCVAD/MA方案作为中国成人急性淋巴细胞白血病(ALL)及晚期高侵袭性非霍奇金淋巴瘤(NHL)强化治疗方案的安全性和有效性.方法 回顾性分析我科2004年7月至2006年6月采用hyperCVAD/MA方案强化治疗31例淋巴系统肿瘤患者的疗效、安全性及毒副反应.结果 ①31例患者共接受hyperCVAD/MA方案强化治疗50周期.副反应主要为Ⅲ～Ⅳ级血液学毒性及感染,毒副反应易于控制,无治疗相关死亡.②全部患者中位随访289(99～788)天,7例患者死亡(5例复发、2例移植相关死亡),中位生存时间667±104天,1年总体生存(OS)率为81.5%±9.7%.③16例成人ALL患者,中位生存时间667±8天,1年及2年OS率分别88.9%±10.5%、38.9%±20.6%,无病生存(DFS)率分别为92.3%±7.4%、40.4%±21.2%.其中伴有Ph染色体和/或BCR/ABL融合基因阳性ALL7例,中位生存时间659±206天,中位DFS时间618±344天,1年及2年OS率分别为80%±17.9%、20%±17.9%,DFS率分别为62.5%±21.4%、20.8%±18.4%.另有2例AHL患者1例无病生存109天后复发,1例无病生存249天仍在观察中.④13例晚期高侵袭性NHL患者1年OS率80%±17.9%.⑤全部患者中有7例在完成中位2周期hyperCVAD/MA方案后接受自体外周血干细胞动员及采集,中位采集MNC数4.59×108/kg,中位CD34+细胞数1.21×106 /kg.结论 hyperCVAD/MA方案用于淋巴系统肿瘤治疗,近期疗效满意,治疗相关毒副反应易于控制,短期应用不影响造血干细胞动员及采集,值得临床推广.
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