目的了解健脾化痰方联合热量控制对肥胖型多囊卵巢综合征(PCOS)患者的治疗效果。方法选取2012年1月—2014年1月在中山大学附属第一医院中医妇科门诊部就诊的肥胖型PCOS患者40例。随机将其分为对照组和联合治疗组各20例,对照组口服二甲双胍片治疗,联合治疗组采用健脾化痰方联合热量控制治疗,疗程均为3个月。比较两组患者治疗前后的肥胖指标、代谢和内分泌指标及疗效。结果治疗前两组BMI和腰臀比比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组BMI和腰臀比比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前和治疗后,两组空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)比较,差异均无统计学意义(P>0.05);但治疗后,两组FPG、Hb A1c、TC、TG、HDL-C、LDL-C、空腹胰岛素及HOMA-IR与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组疗效比较,差异无统计学意义(H=4.50,P>0.05)。结论健脾化痰方联合热量控制与口服二甲双胍片对肥胖型PCOS患者的治疗效果相同,但健脾化痰方联合热量控制对患者肥胖指标的改善效果更好。