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目的 分析柴芪汤对代谢综合征(MS)大鼠细胞间黏附分子1(ICAM-1)和血管细胞黏附分子1(VCAM-1)的影响.方法 将32只Sprague Dawley大鼠按随机数字表法分为正常组、模型组、柴芪汤组及罗格列酮组,各8只.正常组给予普通饲料喂养,余3组用高盐高脂高糖饲料喂养诱导MS模型,自造模第1天开始持续灌胃给药8周,柴芪汤组给予柴芪汤5.67 g/(kg·d),罗格列酮组予罗格列酮混悬液3 mg/(kg·d),正常组及模型组给予10 ml/(kg·d)蒸馏水,8周后采用全自动生化分析仪测定4组空腹血糖、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(IRI)、三酰甘油、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平.用酶联免疫吸附法检测血清ICAM-1(sICAM-1)和血清VCAM-1(sVCAM-1)含量,取腹主动脉观察其病理形态,同时应用免疫组织化学染色方法观察血管组织中VCAM-1和ICAM-1的表达情况.结果 模型组空腹血糖、FINS、IRI、三酰甘油、总胆固醇及LDL-C均高于正常组[(6.7±0.7) mmol/L比(5.7±0.4)mmol/L、(15.8±1.1) μIU/ml比(13.5±1.5) μIU/ml、(4.7±0.7)比(3.4±0.3)、(0.89±0.43) mmol/L比(0.41±0.08) mmol/L、(2.73±0.65) mmol/L比(1.39±0.17) mmol/L,(0.93±0.22) mmol/L比(0.60±0.03) mmol/L],HDL-C低于正常组[(0.50±0.20) mmol/L比(1.02±0.07) mmol/L],柴芪汤组与罗格列酮组干预8周后,FINS[(14.2±0.6)、(14.2±1.9) μIU/ml]、IRI[(3.4±0.7)、(3.9±0.8)]、三酰甘油[(0.44±0.09)、(0.40±0.12) mmol/L]、LDL-C[(0.75±0.14)、(0.70±0.20)mmol/L]均明显低于模型组,差异均有统计学意义(均P＜0.05),柴芪汤组与罗格列酮组比较,以上各项指标差异均无统计学意义(均P ＞0.05).柴芪汤组与罗格列酮组sICAM-1及sVCAM-1水平均低于模型组,差异有统计学意义[(34.4±0.8)、(33.8±1.4) ng/L比(36.6±1.2) ng/L,(306±14)、(338±11) μg/L比(357±15) μg/L,P＜0.05].组织病理学检查显示柴芪汤组和罗格列酮组病变程度较模型组减轻.免疫组织化学检查显示ICAM-1及VCAM-1表达于血管内皮细胞及中膜平滑肌细胞的细胞质中,呈深黄色;柴芪汤组及罗格列酮组ICAM-1及VCAM-1表达明显低于模型组,[ICAM-1:(3.0±2.0)、(3.0±1.4)比(6.8±2.2);VCAM-1:(3.2±1.1)、(3.6±1.7)比(6.8±2.2),P＜0.05],但2组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 柴芪汤与罗格列酮干预MS有相似的效果.柴芪汤可降低MS大鼠的空腹血糖和FINS,改善IR,对MS有明显防治作用,同时可通过降低sICAM-1及sVCAM-1水平,抑制血管ICAM-1及VCAM-1的表达,预防动脉粥样硬化的发生和发展.