【摘 要】
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目的 分析急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者经皮冠状动脉介入(PCI)术后不同心肌灌注水平对心肌存活性的影响.方法 选取2016年3月至2017年3月于河北省邯郸市第一医院行PCI的
【机 构】
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056002,河北省邯郸市第一医院心内四科
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目的 分析急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者经皮冠状动脉介入(PCI)术后不同心肌灌注水平对心肌存活性的影响.方法 选取2016年3月至2017年3月于河北省邯郸市第一医院行PCI的63例急性STEMI患者作为研究对象,按照心肌梗死溶栓试验心肌灌注(TMP)分级分为A组(31例,TMP分级0～1级)和B组(32例,TMP分级2～3级).观察2组患者PCI术后1周和12周的心肌灌注显像心肌缺损面积(MIA)和心肌存活情况,并比较2组冠状动脉病变部位及病变支数.结果 B组术后1周静态心肌显像、术后1周含服硝酸甘油心肌显像、术后12周静态心肌显像MIA百分比明显低于A组[(26±13)％比(39±16)％、(20±10)％比(34±1 1)％、(18±13)％比(37±10)％],心肌存活性明显优于A组[(5.43±0.32)％比(4.12±0.15)％],差异均有统计学意义(均P＜0.05).B组单支病变、右冠状动脉病变比例明显高于A组[68.8％(22/32)比35.5％(11/31)、46.9％ (15/32)比25.8％(8/31)],多支病变、左前降支病变比例明显低于A组[9.4％ (3/32)比29.0％ (9/31)、25.0％(8/32)比51.6％(16/31)],差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 STEMI患者行PCI术后TMP分级2～3级可提高患者的心肌存活性,其心肌恢复较快.
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