目的 观察持续静脉泵入呋塞米与多巴胺并静脉滴注黄芪注射液对难治性心衰患者利尿剂抵抗的疗效、可行性及安全性.方法 将47例产生利尿剂抵抗的难治性心衰患者随机分为对照组20例及治疗组27例.对照组采用常规利尿剂及其他抗心衰治疗;治疗组在常规治疗基础上持续静脉泵人呋塞米和多巴胺及静脉滴注黄芪注射液,连用3～5 d.观察治疗前、后两组临床症状体征及胸片肺水肿、肺淤血改善情况,以及心功能指标等方面的变化.结果 两组治疗后各项观察指标较治疗前都有改善,但治疗组改善更加明显(P＜0.05),治疗组临床总有效率为85.2%,对照组为45%(P＜0.05).结论 在常规抗心力衰竭治疗基础上,持续静脉泵人呋塞米与多巴胺辅以黄芪注射液静脉滴注对难治性心衰患者利尿剂抵抗疗效显著,临床安全可行.