Xpert MTB/RIF检测技术在尘肺合并肺结核诊断中的应用价值分析

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目的 探讨Xpert Mtb /RIF在尘肺合并肺结核临床诊断中的价值.方法 对2016-07/2019-07住院治疗的尘肺及疑似合并肺结核患者,按是否疑似合并肺结核分组,对其痰标本分别进行荧光涂片镜检、固体培养、Xpert Mtb/RIF检测,结果进行比较分析.结果 以临床诊断为标准进行比较:3种检测方法在疑似尘肺合并结核组中阳性检出率均高于尘肺组,且差异具有统计学意义(P<0.01);疑似尘肺合并结核组中3种方法对结核杆菌检出率有统计学意义(P<0.05);尘肺组Xpert Mtb /RIF检测出现4例阳性均为极低值.以固定培养方法为诊断标准进行比较:Xpert Mtb/RIF检测全部疑似尘肺合并结核患者的灵敏度76.2%,特异度89.3%.以传统药敏试验为标准进行比较:Xpert Mtb/RIF检测全部疑似尘肺合并结核患者的灵敏度83.3%,特异度90.0%.结论 尘肺合并肺结核在临床上一直是早期诊断难题,Xpert Mtb/RIF和固体培养可提高结核分枝杆菌(MTB)的检出,Xpert Mtb/RIF对传统药敏试验尘肺合并结核患者的灵敏度和特异度均较高,以Xpert Mtb/RIF具有的快速、直接的优点,对早期诊断尘肺是否合并结核具有重要的临床诊断价值.
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