目的 通过几种不同检测技术的对比，评估RNA实时荧光恒温扩增检测技术检测痰标本中结核分枝杆菌的临床应用价值。方法 收集确诊为活动性肺结核的115例和无证据显示为活动性肺结核的67例总计182例患者的痰液标本，采用集菌涂片法、罗氏培养法、PCR荧光探针法及Xpert MTB/RIF自动检验法以及RNA实时荧光恒温扩增检测法（SAT）进行检测，分析对比检测指标。结果 SAT检测法对肺结核患者MTB检出率为40.00%，与罗氏培养法40.87%的检出率相比均没有统计学差异(χ²=0.018，p =0.893，p >0.05)。以罗氏培养法为标准，SAT检测法灵敏度、特异性、阳性预测值、阴性预测值、约登指数分别95.74%，98.53%，97.83%，97.10%和0.94。其中阳性预测值明显高于Xpert MTB/RIF自动检验法，各指标均优于PCR荧光探针法。ROC曲线结果显示SAT检测法AUC值为0.936，表明SAT检测法对MTB有较高的检测价值。结论 SAT检测法灵敏度，特异性和准确度较高，检测价值较高，并能有效降低假阳性率，提高检测效率，操作简单，检测周期短可以作为临床诊断参考。