从抗感冒药的合理使用论基层医院药学服务工作的开展

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  【摘要】目的:探究分析抗感冒药的合理使用与基层医院药学服务工作开展的相关性。方法:2019年1月至2019年12月,随机抽取本院开出的1200份含有抗感冒药处方为研究对象,分析抗感冒药处方的用药合理性,探究基层医院药学服务工作开展的必要性。结果:1200份处方中,重复用药22份、用法用量不合理26份、适应症不符20份、联合用药不当17份。结论:抗感冒药的合理使用与基层医院药学服务工作开展具有明显相关性,针对医院现有的抗感冒药实际应用情况,展开相应的基层医院药学服务工作,减少抗感冒药的不合理应用现象,可提高临床用药准确性,可促使抗感冒药合理应用,可促进临床整体用药合理。
  【关键词】抗感冒药;合理用药;基层医院;药学服务工作
  随着医院医疗改革的逐步深入,医疗改革可有效解除公费医疗对患者问诊医院的限制,可快速增加社會公众的收入,导致基层医院患者逐步流失。从实际医疗服务可以看出,大型医院的医疗服务普遍高于基层医院[1]。这一现象与大型医院医疗资源充足、医护人员综合素养更高、医院规章制度完善、及时开展药学服务等因素密切相关。为挽留基层医院的患者,增加基层医院的收入,基层医院改善医疗服务水平,提高医疗服务质量,积极展开药物服务工作是非常有必要的[2]。药房本就是基层医院的重要科室,科室内医护人员的实际工作质量直接反映基层医院的整体服务质量、在保证药品供给充足的情况下,基层医院应积极展开药学服务,提升药物的合理应用性,从而促使抗感冒药合理应用。
  1·抗感冒药简述
  感冒是一种非常常见的疾病,即便身体健康的人,每年也会得1次到2次感冒,体质较差的人一年要得4次到5次,甚至是更多。因为,感冒属于常见疾病,所以抗感冒药的类型较多。抗感冒药本身属于非处方药物,也是家庭的常用药物。正常情况下,抗感冒药多为具有镇痛、解热、抗炎等功效的复方制剂,又被称作是非甾体抗炎药,不仅具有镇痛、解热功效,还具有抗炎、抗风湿等多种功效。复方制剂可有效缓解感冒患者的头痛、发热、咳嗽、流鼻涕、鼻塞、全身酸痛等症状[3]。但是,市场上并未典型、理想的非甾体抗炎药。药物均具有一定不良反应,部分抗感冒药甚至具有比较严重的副作用,用于儿童患者与老年患者,副作用比较明显。譬如老年感冒患者服用非甾体抗炎药,可能会诱发消化道出血、肾脏损害、消化道溃疡等副作用,长期服用药物,甚至会增加心血管系统不良反应的发生率。因此,即便抗感冒药是常用药物,临床也应该及时进行药学服务,合理应用抗感冒药,减少药物副作用的发生,提高临床用药安全性。
  2·基层医院药学服务工作开展存在的问题
  2.1人员问题
  基层医院本身规模比较小,人员编制比较小,收入有限。所以药房缺乏专业的技术人员,难以保证药品供给服务的质量。在人员不足、经费有限的情况下,难以展开如大医院一般的药物服务工作,难以有效提高医院整体服务水平。
  2.2患者因素
  基层医院本身规模较小,在交通日益发达、人们经济水平日益提高、医保等因素影响下,基层医院的患者逐渐流失,大型医院的患者数量日益增多。基层医院药房工作人员的理论知识、实际技能难以得到有效提升,难以在短时间内提升自己的服务水平。因此,很多患者通过对比分析大医院、基层医院的服务质量,难以满意基层医院的服务质量,导致患者进一步流失。
  2.3抗感冒药应用现状
  抗感冒药本身是临床常用药物,也是临床常见疾病,也是目前基层医院就诊类型较多的疾病。但是,抗感冒药本身具有较多种类,是临床现今最常用的药物。感冒发生后,患者的日常生活质量在短时间内迅速下降,患者的生理不适症状比较明显,因此患者希望借助抗感冒药迅速改善临床症状,及时恢复日常生活质量,从而恢复正常生活、正常工作。因为患者本身对药物的期待比较高,一旦药物无法满足患者的需求,则会导致患者产生不良情绪。部分患者为了加速疾病的康复,会主动增加药物用量或是增加药物应用次数,形成抗感冒药不合理应用现象。
  3·基层医院药学服务工作开展的策略
  2.1结合药学服务实际情况,实施有计划的培训
  基层医院就诊的患者多为小病、小痛、小伤患者,患者本身病情不重,但想要保留这一部分患者。医院需针对这一特点,组织药房工作人员进行系统、规范的培训。培训内容为抗感冒药等常用药物的相关药理知识、用药方法、预期效果、药物副反应等等。其次,还需组织药房工作人员参与素质培训,促使药房人员养成主动服务意识,为患者发药时详细阐述药物用法、预期效果,不合理用药造成的后果,警示患者,促使患者遵医嘱用药。
  2.2结合医院实际情况,完善药房管理制度
  药房管理制度不完善,也是导致药房工作人员缺乏工作热情的主要原因。基层医院需结合医院实际情况、药房实际情况,完善现有药房管理制度的同时,融合奖惩机制,促使药房工作人员始终保持着严肃端正的工作态度,认真审核每一个处方,评估处方内抗感冒药的合理应用情况,及时发现不合理用药情况,及时上报,促进医院合理应用抗感冒药。
  2.3领导加强对药学服务的重视,促使药物服务顺利开展
  很多基层医院均存在重视诊疗、不重视药学服务的现象。但药学服务会对临床治疗造成直接影响,因此开展药学服务工作是非常有必要的。基层医院的领导应认识到重视药物服务的重要性,积极给予支持、鼓励,结合医院实际情况,制定相应的药学服务方案,并保证药学服务方案一一落实到实处,保证药物服务能够顺利开展,医院内医护人员能够配合药学服务工作。
  4·结束语
  抗感冒药虽然是临床常用药物,但也会对患者的身心健康造成一定影响,及时开展药学服务,促进抗感冒药合理应用,保证抗感冒药药物充分发挥效果,保证临床治疗效果,减少药物应用不良反应,是非常有必要的。
  参考文献
  [1]陈莉洁.抗感冒药物的不良反应与合理应用分析[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(58):141.
  [2]卡哈尔·卡斯木.西药类抗感冒药成分分析及临床合理应用[J].世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊),2019,19(68):167-168.
  [3]王雪芹,王燕,蔺庆雷.抗感冒药物成分的药理特征及其临床用药探讨[J].临床医药文献电子杂志,2018,5(72):183.
  北京市房山区史家营乡社区卫生服务中心 北京房山 102417
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