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[摘 要] 随着大数据时代的不断发展，大量的信息不断充斥着人们的工作与生活，这不仅给人们的生活创造更多的可能，但同时也让身处信息社会中的人类所面临的问题也更加复杂而且更难解决，尤其是对于医学专业的大学生而言，循证医学的嵌入式教学要求医生对信息资源进行“综合加工、利用、评述”，这对新时期医学专业的学生信息素养教育提出了更高的要求和挑战。本文基于对现阶段医学专业的学生信息素养存在的问题，提出大数据背景下医学信息素养教育的创新发展策略。
[关键词] 医药文化；医学信息素养教育；循证医学；大数据；信息问题
doi ： 10 . 3969 / j . issn . 1673 - 0194 . 2017. 17. 102
[中图分类号] G420 [文献标识码] A [文章编号] 1673 - 0194（2017）17- 0213- 03
1 信息素养与临床医学
在现阶段，人类对事物的控制、使用必须首先通过对信息的获取、处理方能间接实现。信息行为成了人类实践的先导乃至主导部分： 人与事物之间的关系变成了一种“人—信息—事物”的间接关系甚至是人与信息之间的关系。在医学临床诊治中，获取医学诊治的证据并不是循证医学的最终目的，还需要对证据的可靠性、客观性、契合性进行分析与评价，直到获取能够应用于临床治疗的“最佳证据”。新时期的医学信息素养教育要强化引入循证医学教学理念，实际教学中要注重将医学信息素养教育的“信息查找”与循证医学的“信息求证”有机地结合起来，培养学生在信息开发与利用中的高层次批判性思维和理论联系实践的意识能力，这样才能为临床诊治决策提供具有高度准确、极具应用价值的“最佳证据”，也极大地提高了新时期医学专业学生的综合信息素养。
2 医药文化视角下的信息问题探索
随着大数据时代对于医药卫生信息领域的不断洗礼，笔者对当下信息社会暴露出的主要医药信息问题进行了分类归纳，医学信息素养教育也应对此进行发展和完善，主要包括医药文化领域中的信息超载、信息污染两个方面的问题。
2.1 医药信息超载问题
基于大数据背景下，医药卫生信息超载问题的产生可以从主观和客观两个方面分析。首先，从“人”本身出发，人的信息加工能力从认知心理学角度上来看是有限的，而信息化进程的飞速发展使得信息量急速增加和快速流动，这使得人本身有限的信息加工处理能力无法与信息的增速相匹配，造成信息超载的高频率发生。其次，从客观环境来看，互联网技术的不断改进使得信息搜索和信息获得的渠道得到有效的支持，大量信息可以无成本、快速度地进行传播，但互联网发展的模式较为自由，缺乏有效的管制和约束，使得无效、低价值的信息也可以通过互联网平台进行传播，因此，信息超载现象所导致的工作效率低下、信息迷航等问题还需进一步改善。
2.2 医药信息污染问题
随着医药卫生信息空間的不断扩展，信息资源中混入了具有欺骗性、误导性的大量信息。信息污染主要表现为信息过载、信息失真、信息垃圾、信息文化侵蚀、信息误导、信息干扰、信息恐慌、信息病毒等。信息污染现象的存在会降低医药信息资源利用的效率，长期存在会使搜寻信息的成本大于获得信息的价值，造成临床实践中的证据有失公允和准确，不利于循证医学信息资源科学性和公信度，阻碍临床医学的进一步发展。同时，随着网络普及性的加大，信息极大地影响了大众的价值观，网络具有价值导向的社会功能，大量不良信息的长期充斥和散播会造成价值观的扭曲和社会导向的不适宜。
3 医药文化视角下医学信息素养教育改革的着力点
3.1 对于医药信息用户来说，应进一步提升临床信息处理的能力和医学信息素养
信息技术的发展使信息系统越来越多元，如何识别信息、获取实用有效的信息成为信息超载问题解决的根本手段。因此，应不断获取信息技术发展程度的相关信息，积极学习信息获取的最新技术，不断提高自己的信息查询、信息处理、信息鉴别以及信息管理的能力，善于运用信息处理的方式，明确需求信息的方向和类别，并且从心理上正视、重视信息社会出现的一系列问题，避免面对信息过于多元情况下的心理问题，才能使信息问题影响最小化，进一步避免信息危害的扩散。
3.2 对于医药信息承载方来说，应进一步优化医药信息搜索引擎，净化医药文化素养教育环境
比如信息过滤技术的研发和发展，就可以有效缓解信息负荷的问题，从信息传递源头上尽最大限度杜绝不良信息、垃圾信息的传播和扩散。技术的进步开始追求对信息搜索的效率和准确性，因此从网络技术研发的角度来说，应紧跟信息快速增加的现状要求，推动可操作、可兼容的搜索引擎，避免无效、不良信息的随意散播，有效减少可能会造就污染的信息随有效信息通过传播途径进行扩散和相互传递。同时，信息犯罪的手段和技术也在不断更新和完备，应对这一系列信息危害也需要技术层面的支持和不断创新发展。
3.3 对于医药信息监控方来说，应进一步完善和规范宏观管制
医药卫生环境下信息问题的出现主要是由于信息市场秩序的相对混乱和信息交易的缺乏统一规范，因此，一方面应规范、完善相关的法律制度，为信息素养教育的有序运行保驾护航；同时应在网络管理制度上加强对信息网络的管理工作和运营信息交易的规范性。另一方面，在规章法律制定的基础上，应加强信息安全和信息伦理的思想教育，普及大众信息伦理的意识。可以进一步从知识产权、避免歧视、诚实可靠等几个角度给计算机用户制定伦理道德和职业行为规范，从而在硬性规定的基础上培养对信息规范的意识。
4 结 语
大数据背景下，循证医学的深入发展为现代医学信息素养教育的提升与发展提供了有利契机。21世纪是医学与生命科学的世纪，医学已成为科技领域发展进步最迅速的学科，医学信息呈几何级数增长，医学知识“老化”进程和更新周期不断加快，信息技术在医学领域日趋广泛应用，临床医疗和医学相关科研工作信息化程度越来越高，未来医生及研究人员面临着不断扩大的工作领域和日益复杂的临床诊疗和科研等工作。以医学信息获取、评价和利用等处理能力为核心的信息素养是大数据时代医学人才综合素养的核心，信息素养能力将成为今后临床医疗及医学相关科研工作的重要条件和必备素养。立足当下，面对医药文化环境中的信息问题，要不断提高信息素养教育水平，培养学生在信息开发与利用中的高层次批判性思维和理论联系实践的意识能力，这样才能为临床诊治决策提供具有高度准确、极具应用价值的“最佳证据”，从而推动大数据时代医学信息素养教育的创新与发展。
主要参考文献
[1]张辑哲. 信息社会的信息问题[J]. 档案学通讯，2005（6）：1.
[2]柯平. 全球信息问题剖析[J]. 新世纪图书馆，2003（2）：3-7.
[3]刘金玲. 信息生态建设的社会问题及对策研究[J]. 图书馆理论与实践，2009（6）：34-37.
[4]张云秋，冀惠玲. 医学本科生嵌入式信息素养教育策略研究[J]. 中国高等医学教育，2016（9）：8-10.
[5]李彩虹，阮学平. 信息组织在医学生信息素养教育中的作用[J]. 中华医学图书情报杂志，2015，24（5）：77-80.
[关键词] 医药文化；医学信息素养教育；循证医学；大数据；信息问题
doi ： 10 . 3969 / j . issn . 1673 - 0194 . 2017. 17. 102
[中图分类号] G420 [文献标识码] A [文章编号] 1673 - 0194（2017）17- 0213- 03
1 信息素养与临床医学
在现阶段，人类对事物的控制、使用必须首先通过对信息的获取、处理方能间接实现。信息行为成了人类实践的先导乃至主导部分： 人与事物之间的关系变成了一种“人—信息—事物”的间接关系甚至是人与信息之间的关系。在医学临床诊治中，获取医学诊治的证据并不是循证医学的最终目的，还需要对证据的可靠性、客观性、契合性进行分析与评价，直到获取能够应用于临床治疗的“最佳证据”。新时期的医学信息素养教育要强化引入循证医学教学理念，实际教学中要注重将医学信息素养教育的“信息查找”与循证医学的“信息求证”有机地结合起来，培养学生在信息开发与利用中的高层次批判性思维和理论联系实践的意识能力，这样才能为临床诊治决策提供具有高度准确、极具应用价值的“最佳证据”，也极大地提高了新时期医学专业学生的综合信息素养。
2 医药文化视角下的信息问题探索
随着大数据时代对于医药卫生信息领域的不断洗礼，笔者对当下信息社会暴露出的主要医药信息问题进行了分类归纳，医学信息素养教育也应对此进行发展和完善，主要包括医药文化领域中的信息超载、信息污染两个方面的问题。
2.1 医药信息超载问题
基于大数据背景下，医药卫生信息超载问题的产生可以从主观和客观两个方面分析。首先，从“人”本身出发，人的信息加工能力从认知心理学角度上来看是有限的，而信息化进程的飞速发展使得信息量急速增加和快速流动，这使得人本身有限的信息加工处理能力无法与信息的增速相匹配，造成信息超载的高频率发生。其次，从客观环境来看，互联网技术的不断改进使得信息搜索和信息获得的渠道得到有效的支持，大量信息可以无成本、快速度地进行传播，但互联网发展的模式较为自由，缺乏有效的管制和约束，使得无效、低价值的信息也可以通过互联网平台进行传播，因此，信息超载现象所导致的工作效率低下、信息迷航等问题还需进一步改善。
2.2 医药信息污染问题
随着医药卫生信息空間的不断扩展，信息资源中混入了具有欺骗性、误导性的大量信息。信息污染主要表现为信息过载、信息失真、信息垃圾、信息文化侵蚀、信息误导、信息干扰、信息恐慌、信息病毒等。信息污染现象的存在会降低医药信息资源利用的效率，长期存在会使搜寻信息的成本大于获得信息的价值，造成临床实践中的证据有失公允和准确，不利于循证医学信息资源科学性和公信度，阻碍临床医学的进一步发展。同时，随着网络普及性的加大，信息极大地影响了大众的价值观，网络具有价值导向的社会功能，大量不良信息的长期充斥和散播会造成价值观的扭曲和社会导向的不适宜。
3 医药文化视角下医学信息素养教育改革的着力点
3.1 对于医药信息用户来说，应进一步提升临床信息处理的能力和医学信息素养
信息技术的发展使信息系统越来越多元，如何识别信息、获取实用有效的信息成为信息超载问题解决的根本手段。因此，应不断获取信息技术发展程度的相关信息，积极学习信息获取的最新技术，不断提高自己的信息查询、信息处理、信息鉴别以及信息管理的能力，善于运用信息处理的方式，明确需求信息的方向和类别，并且从心理上正视、重视信息社会出现的一系列问题，避免面对信息过于多元情况下的心理问题，才能使信息问题影响最小化，进一步避免信息危害的扩散。
3.2 对于医药信息承载方来说，应进一步优化医药信息搜索引擎，净化医药文化素养教育环境
比如信息过滤技术的研发和发展，就可以有效缓解信息负荷的问题，从信息传递源头上尽最大限度杜绝不良信息、垃圾信息的传播和扩散。技术的进步开始追求对信息搜索的效率和准确性，因此从网络技术研发的角度来说，应紧跟信息快速增加的现状要求，推动可操作、可兼容的搜索引擎，避免无效、不良信息的随意散播，有效减少可能会造就污染的信息随有效信息通过传播途径进行扩散和相互传递。同时，信息犯罪的手段和技术也在不断更新和完备，应对这一系列信息危害也需要技术层面的支持和不断创新发展。
3.3 对于医药信息监控方来说，应进一步完善和规范宏观管制
医药卫生环境下信息问题的出现主要是由于信息市场秩序的相对混乱和信息交易的缺乏统一规范，因此，一方面应规范、完善相关的法律制度，为信息素养教育的有序运行保驾护航；同时应在网络管理制度上加强对信息网络的管理工作和运营信息交易的规范性。另一方面，在规章法律制定的基础上，应加强信息安全和信息伦理的思想教育，普及大众信息伦理的意识。可以进一步从知识产权、避免歧视、诚实可靠等几个角度给计算机用户制定伦理道德和职业行为规范，从而在硬性规定的基础上培养对信息规范的意识。
4 结 语
大数据背景下，循证医学的深入发展为现代医学信息素养教育的提升与发展提供了有利契机。21世纪是医学与生命科学的世纪，医学已成为科技领域发展进步最迅速的学科，医学信息呈几何级数增长，医学知识“老化”进程和更新周期不断加快，信息技术在医学领域日趋广泛应用，临床医疗和医学相关科研工作信息化程度越来越高，未来医生及研究人员面临着不断扩大的工作领域和日益复杂的临床诊疗和科研等工作。以医学信息获取、评价和利用等处理能力为核心的信息素养是大数据时代医学人才综合素养的核心，信息素养能力将成为今后临床医疗及医学相关科研工作的重要条件和必备素养。立足当下，面对医药文化环境中的信息问题，要不断提高信息素养教育水平，培养学生在信息开发与利用中的高层次批判性思维和理论联系实践的意识能力，这样才能为临床诊治决策提供具有高度准确、极具应用价值的“最佳证据”，从而推动大数据时代医学信息素养教育的创新与发展。
主要参考文献
[1]张辑哲. 信息社会的信息问题[J]. 档案学通讯，2005（6）：1.
[2]柯平. 全球信息问题剖析[J]. 新世纪图书馆，2003（2）：3-7.
[3]刘金玲. 信息生态建设的社会问题及对策研究[J]. 图书馆理论与实践，2009（6）：34-37.
[4]张云秋，冀惠玲. 医学本科生嵌入式信息素养教育策略研究[J]. 中国高等医学教育，2016（9）：8-10.
[5]李彩虹，阮学平. 信息组织在医学生信息素养教育中的作用[J]. 中华医学图书情报杂志，2015，24（5）：77-80.