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患者,男性,年龄22岁,体重49kg,活动或劳累后心慌、气促、呼吸困难22年,以"先天性心脏病"收入院,查体:消瘦,口唇未见紫绀,杵状指、左侧胸廓膨隆、心尖搏动弥散,于第5肋间锁骨中线外侧2 cm心尖部可闻及Ⅱ～Ⅳ级舒张期隆隆样杂音,胸骨左缘3～4肋间可闻及Ⅲ或Ⅳ级收缩期较粗糙杂音,肺动脉瓣第二音亢进。
成年患者永存动脉干畸形矫正术麻醉处理一例
【摘 要】
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患者,男性,年龄22岁,体重49kg,活动或劳累后心慌、气促、呼吸困难22年,以"先天性心脏病"收入院,查体:消瘦,口唇未见紫绀,杵状指、左侧胸廓膨隆、心尖搏动弥散,于第5肋间锁骨中线外侧2 cm心尖部可闻及Ⅱ～Ⅳ级舒张期隆隆样杂音,胸骨左缘3～4肋间可闻及Ⅲ或Ⅳ级收缩期较粗糙杂音,肺动脉瓣第二音亢进。
【机 构】
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510010,广州军区广州总医院全军临床麻醉中心,510010,广州军区广州总医院全军临床麻醉中心,510010,广州军区广州总医院全军临床麻醉中心,510010,广州军区广州总医院全军临床麻醉中心
【出 处】
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中华麻醉学杂志
【发表日期】
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2005年25期
其他文献
罗哌卡因是一种新的长效酰胺类局麻药,其结构与布比卡因相似,但安全性大[1].然而,仍有心脏和中枢神经系统毒性,且与剂量相关.本研究观察0.25%和0.375%罗哌卡因及0.375%罗哌卡因含1:20万肾上腺素用于臂丛的阻滞效果。
期刊
吸入麻醉药物预处理对成熟心肌能起到与缺血预适应相同或相似的保护作用.研究显示七氟醚能扩张冠状动脉,降低心肌耗氧量[1],对缺血再灌注心肌,减轻缺血再灌注损伤[2,3]。
期刊
患者,女,20岁,身高1.50m,体重38kg.因反复发作性双侧气胸、咯血、呼吸困难加重2年入院.肺穿刺活检诊断为肺淋巴管平滑肌瘤病.查体:心率(HR)96次/min,血压(BP)96/60mmHg,呼吸(RR)30次/min.术前2周实验室检查示肝、肾功能正常.面罩加鼻导管高流量(15L/min)吸氧下血气分析:pH7.132, PaCO2 71mmHg,PaO278mmHg,BE-10.8mm
期刊
目的 观察黄芪预处理对未成熟兔心肌缺血/再灌注(I/R)损伤的保护作用及其机制.方法 24只幼兔(14～21 d)随机分为三组,每组8只,利用Langendorff模型灌注其离体心脏.平稳灌注30min后,向球囊缓慢注入生理盐水,调整左室舒张压(LVDP)为10 mm Hg.对照组:继续灌注15min;黄芪组:黄芪注射液灌注15 min;5-羟葵酸液(5-HD)组:5-HD灌注5 min,黄芪注射
冠心病非心脏手术时,可加重心肌的缺血程度,因此麻醉中既要防止减少心肌氧供的因素,也要避免增加心肌氧耗的因素,维持心肌氧供需平衡.本研究拟评价胸段硬膜外阻滞复合全麻用于冠心病病人非心脏手术的临床效果。
期刊
瑞芬太尼起效迅速、作用持续时间短、消除快,主要由血液和组织中非特异性酯酶水解代谢,不受肝肾功能的影响;其时量相关半衰期短,适用于靶控输注(TCI),是新型的阿片类镇痛药.瑞芬太尼单次注射可抑制气管插管时病人的心血管反应,而TCI可避免其单次静脉注射引起血液动力学变化较大的缺点[1-3]。
期刊