论文部分内容阅读
MR加速器具有软组织分辨率高、不需金标/信标置入的优势，且可实现自适应靶区勾画和计划设计；完美解决前列腺放疗期间体积变化、每分次治疗时膀胱和直肠变化对靶区和剂量分布的影响等问题，有望在靶区剂量安全前提下将外放边界继续缩小。但形状自适应流程临床执行难度较大，本文将总结我科经验及标准操作流程。
MR加速器治疗前列腺癌形状自适应标准操作流程
【摘 要】
：
MR加速器具有软组织分辨率高、不需金标/信标置入的优势，且可实现自适应靶区勾画和计划设计；完美解决前列腺放疗期间体积变化、每分次治疗时膀胱和直肠变化对靶区和剂量分布的影响等问题，有望在靶区剂量安全前提下将外放边界继续缩小。但形状自适应流程临床执行难度较大，本文将总结我科经验及标准操作流程。
【机 构】
：
国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院放疗科，北京 100021国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院放疗科，北京 1000
【出 处】
：
中华放射肿瘤学杂志
【发表日期】
：
2022年31期
其他文献
目的观察伽玛刀治疗儿童颅内动静脉畸形(AVMs)的长期疗效，探讨影响畸形血管闭塞的相关因素。方法回顾性连续纳入1995年1月至2016年12月首都医科大学附属北京天坛医院伽玛刀中心治疗的儿童颅内AVMs患者(年龄≤16岁)279例。治疗采用的边缘处方剂量为12~25Gy(中位数为17.0Gy)，中心处方剂量为19~50Gy(中位数为32.7Gy)；治疗畸形血管的体积为0.1~30.2cm3(中位数为1.7cm3)；54例患儿(19.4%)行多次伽玛刀治疗，其中35例因畸形残留重复治疗，19例行计划性分期治
目的探讨神经纤毛蛋白1(NRP-1)和血管内皮生长因子(VEGF)在多形性胶质母细胞瘤(GBM)复发和耐药性中的机制。方法体外培养人源性GBM1A和GBM22细胞株，通过感染慢病毒shRNA的方式沉默VEGF或NRP-1。根据感染慢病毒shRNA的种类，将两种细胞株分别分为shCont组(感染无义序列shRNA)、shNRP-1组(感染NRP-1慢病毒shRNA)及shVEGF组(感染VEGF慢病毒shRNA)。采用实时荧光定量聚合酶联链式反应(qRT-PCR)和蛋白质免疫印迹法检测肿瘤细胞株在沉默NRP
目的探讨磷酸化信号传导蛋白和转录激活物3(p-STAT3)在成釉细胞型颅咽管瘤(ACP)中的表达情况及其意义。方法ACP组织标本来源于南方医科大学南方医院神经外科行手术切除的12例颅咽管瘤患者。通过苏木素-伊红(HE)染色明确ACP标本的组织学形态特征。通过免疫荧光染色方法检测p-STAT3、pan-CK、β-catenin及E-cadherin在肿瘤组织中的表达情况。原代培养ACP细胞，设立实验组[以STAT3抑制剂隐丹参酮(5.0mmol/L)处理]、阴性对照组(以DMSO处理)以及空白组(ACP原代
椎管内结核瘤在我国的发病率较低，而且累及长节段的病例更少，所以其相关报道很少。椎管内结核瘤的临床确诊有赖于病理学检查，MRI检查是术前重要的辅助检查手段。大理大学第一附属医院神经外科于2020年4月收治1例椎管内占位患者，术后病理学确诊为累及多节段的胸段髓外硬膜下结核性肉芽肿，术后经过抗结核和康复锻炼后患者恢复良好。
期刊
射频热凝术是一种广泛应用于原发性三叉神经痛的微创治疗方法，目前临床存在多种穿刺路径，以适应于不同人群颅骨解剖结构和不同分支疼痛，达到最佳的治疗效果。本文整理临床常用的Hartel入路、颌下-卵圆孔入路、眶-圆孔入路、侧方入路、改良侧方入路、经眶上孔、眶下孔及颏孔周围入路，并对以上几种射频热凝术穿刺路径的选择、解剖结构、穿刺靶点和各路径的适应证等研究进展进行综述。
期刊
经颅磁共振引导超声聚焦俗称磁波刀。美国食品药品监督管理局(FDA)于2016年批准其应用于单侧丘脑毁损术治疗药物难治性特发性震颤，2018年批准其应用于治疗震颤为主型帕金森病。我国国家药品监督管理局目前已开始相关的审批程序。本文将对磁波刀治疗系统的原理、系统构成、操作流程及治疗现状进行综述，以期加深神经外科医生对该项技术的了解，亦为其推广提供参考。
期刊
放疗是肿瘤治疗的重要手段之一。图像引导放疗是目前实现肿瘤精准放疗的主流技术。MR加速器能在放疗过程中对肿瘤进行MRI，实现肿瘤的实时追踪与监控，完成MR引导的自适应放疗。本文将综述MR加速器在肺癌中的相关研究与应用。
自适应放疗(ART)通过在放疗中适应肿瘤和正常组织轮廓变化从而提高了头颈部肿瘤治疗比。基于MR加速器的MR引导放疗(MRgRT)是目前创新性的头颈部肿瘤ART模式。MR加速器基于MR能实现每日ART，同时也能在治疗中进行实时MR成像。通过每日ART能明显提高头颈部肿瘤治疗靶区准确性，更好地避开周围重要危及器官。虽然目前发表的关于MRgRT在头颈部肿瘤ART的临床应用和实施技术的研究逐渐增加，但总体上这个新型的放疗模式还处于初步发展阶段。本文将对基于MR加速器的MRgRT在头颈部肿瘤ART中的基本原理、临床
目的初步探讨MR加速器在肝脏肿瘤中的应用流程、疗效及安全性。方法回顾性分析2019—2021年15例采用MR加速器治疗的肝脏肿瘤患者的临床数据，探讨肝脏肿瘤采用MR加速器治疗的流程，分析患者肿瘤的图像识别率、疗效及不良反应。结果全组15例患者中肝细胞癌6例、结直肠癌肝转移8例、乳腺癌肝转移1例；肝内1个病灶10例、2个病灶4例、3个病灶1例；中位肿瘤最长径2.4cm(0.8~9.8cm)。MR加速器大体肿瘤体积(GTV)识别率达13/15，2例患者GTV显示不清，采用肿瘤周边大血管或胆管识别辅助仍可达精准
目的介绍1.5TMR加速器的临床剂量调试方法和结果。方法中国医学科学院肿瘤医院于2019年5月安装1台医科达Unity型1.5TMR加速器，使用磁场兼容测量设备对其进行剂量调试。调试项目包括绝对剂量校准、数据采集和计划系统模型验证。结果磁场下绝对剂量校准需要使用磁场修正因子修正，参考条件下的绝对剂量为87cGy。将采集的射束数据和计划系统计算结果进行γ分析(3%/2mm)，标准野测试例剂量验证平均通过率为96.41%，TG119测试例为98.24%，美国休斯敦肿瘤放疗和成像质控中心(IROC)端对端测试例