急性脑卒中后吞咽困难的中医治疗

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目的:从中医药角度综述急性脑卒中后吞咽困难的治疗方法、作用机制及临床展望。资料来源:应用计算机检索中国期刊全文数据库1979-01/2006-12相关吞咽困难、障碍的文献,检索词“吞咽困难、吞咽障碍,疗法、治疗”,并限定语言种类为中文。资料选择:对资料进行初审,选取包括吞咽困难、障碍的文献,开始查找全文。纳入标准:①吞咽困难、障碍。②吞咽困难、障碍的中医治疗或中西医结合治疗。排除标准:①非急性脑卒中导致的吞咽困难、障碍。②重复研究、综述文献、病例报道类文章。资料提炼:共收集到49篇关于急性脑卒中后吞咽困难的文献,纳入21篇符合标准的文献。资料综合:对于脑卒中后吞咽困难,针刺治疗可达到迅速改善脑细胞功能的作用,使受损神经细胞苏醒,促进吞咽反射弧的重建与恢复,恢复咽部的神经支配,使吞咽动作得以协调和改善。中医病机在于痰浊、瘀血互结,上扰髓海。髓海为元神之府,元神受扰可致吞咽失常、言语蹇涩等症。治则为充脑益髓,通经活络,调养气血,开关启闭。针药并用是目前中医药疗法运用最普遍的一种互补,结合的治法。中西医结合一直是整个医学界追逐的目标之一,也是世界医学未来发展的一个必经之路。结论:对于脑卒中后的吞咽困难,单纯的西医治疗效果比较局限,而随着中医药治疗的逐步推广,针灸、中药的介入,使得中西医多种疗法相互渗参,相辅相成,疗效显著。
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