[目的]探讨高龄对初产妇妊娠和分娩的影响。[方法]回顾性分析2012年—2016年在辽宁某院产科分娩的76 417例初产妇病案资料,比较高龄初产妇组和适龄初产妇组在妊娠期合并症、分娩方式、分娩期并发症以及不良妊娠结局等方面的差异。[结果]初产妇年龄和高龄初产妇构成均呈上升趋势,高龄初产妇组妊娠期合并症(妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、妊娠合并甲状腺功能异常、妊娠合并子宫肌瘤、前置胎盘、羊水过多和子痫前期)、分娩方式(剖宫产率、产钳助产率、臀位助产率和流产率)、分娩期并发症(胎盘早剥、胎盘植入、胎盘粘连、产后出血和子宫破裂)和不良妊娠结局(早产儿、胎儿生长受限和死胎死产)的构成比均显著高于适龄初产妇组(P<0.05)。[结论]应加强对高龄初产妇血压、血糖和甲状腺功能等指标的定期监测,定期超声排查子宫肌瘤、前置胎盘和羊水异常,合理选择分娩方式,控制产后出血。