张学贵名老中医治疗不寐临床经验初探

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张老认为情志致病是不寐的主因,喜、怒、忧、思、悲、恐、惊不及以及太过均可致不寐;脾胃虚弱是不寐的基本病机,而与五脏皆有关联。脾胃为仓凛之官,脾胃所化水谷精微营养肝脏,食气入胃,浊气归心,精微物质营养心脏,脾胃为后天之本,孤脏以溉四旁,五脏六腑皆秉脾胃之气以升降。心处在上焦,肾处在下焦,处在正常的情况下,心火下降直到肾,肾水上济直到心,心肾间彼此相交,维持好阴阳平衡。脾为后天之本,把所摄取的水谷转换为精微物质,不但可以化生先天的精藏肾,让先天获得后天所给予的滋养,同时,化生的精微物质处于心火的作用下,生为血,藏于肝,让心肾间彼此相交。治疗上主张以补健脾胃以益气养阴,清热安神以静心充脑。方药用研制的“不寐方”,服之则安然睡眠也。
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