高危型人乳头瘤病毒分型检测对宫颈癌及癌前病变筛查作用的临床研究

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目的研究高危型人乳头瘤病毒(HPV)分型检测对宫颈癌及癌前病变筛查的作用,为临床宫颈病变的诊治提供依据。方法选择2016年7月—2017年7月在盐城市第三人民医院及盐城妇幼保健院妇科门诊就诊且愿意行HPV筛查的1 950例患者为研究对象,均行高危型HPV分型检测,对于HPV检测阳性或有临床症状需要做宫颈液基薄层细胞学检测(TCT),若HPV阳性或TCT阳性,或临床症状需要做阴道镜检查的,则做阴道镜检查,根据阴道镜检查结果,必要时宫颈活检送病理。了解所有研究对象中高危型HPV的感染率,不同年龄段HPV感染情况,统计各种高危型HPV导致宫颈病变的例数。结果 1 950例行HPV分型检测的患者中,HPV阳性者有279例,HPV感染率为14.31%;不同型别的高危型HPV感染者中,感染率最高的是HPV 16型。HPV感染的高峰年龄段为20岁~29岁和60岁~69岁患者,分别占22.95%和22.09%。30岁~39岁年龄段患者HPV的感染率最低,占6.84%,40岁~49岁年龄段患者的HPV感染率为14.03%, 50岁~59岁患者的HPV感染率为17.68%,各年龄段之间HPV感染率之间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。其中有153例患者行宫颈活检并送病理,病理结果显示:CINⅠ级55例、CINⅡ级26例、CINⅢ级37例、宫颈癌9例。各种高危型HPV导致宫颈病变的例数统计显示:HPV 16型、HPV 58型、HPV 52型和HPV 31型引起宫颈病变的发生比例较高。结论高危型人乳头瘤病毒(HPV)分型检测对宫颈癌及癌前病变的筛查有重要作用,其中HPV 16型、HPV 58型、HPV 52型和HPV31型引起宫颈癌及癌前病变发生的比例较高。
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