【摘 要】
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[目的]了解珠三角地区变应性鼻炎(AR)和/或支气管哮喘患者(BA)中止皮下变应原免疫治疗(SCIT)的原因,为提高患者SCIT的依从性提供参考依据.[方法]本研究是一项回顾性、多中心、大样本的真实世界研究,收集和分析2015年1月到2020年12月在珠三角地区6家三甲医院接受SCIT的AR和/或BA患者的临床资料,并对中止治疗患者的进行电话随访.[结果]纳入1244例接受SCIT的患者,中止治疗427例(脱落率为34.3％);儿童、已婚、过敏家族史阳性、总IgE(tIgE)>200 U/mL的患者表现出
【机 构】
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中山大学附属第三医院儿科,广东广州510630;中山大学附属第三医院变态反应过敏科,广东广州510630;中山大学附属第三医院耳鼻咽喉头颈外科,广东广州510630;佛山市第一人民医院耳鼻咽喉头颈外科
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[目的]了解珠三角地区变应性鼻炎(AR)和/或支气管哮喘患者(BA)中止皮下变应原免疫治疗(SCIT)的原因,为提高患者SCIT的依从性提供参考依据.[方法]本研究是一项回顾性、多中心、大样本的真实世界研究,收集和分析2015年1月到2020年12月在珠三角地区6家三甲医院接受SCIT的AR和/或BA患者的临床资料,并对中止治疗患者的进行电话随访.[结果]纳入1244例接受SCIT的患者,中止治疗427例(脱落率为34.3％);儿童、已婚、过敏家族史阳性、总IgE(tIgE)>200 U/mL的患者表现出相对良好的SCIT依从性(P值均<0.05),而单纯AR患者依从性较AR合并BA组低(P<0.05),治疗前症状评分和药物评分高的患者脱落率低(P值均<0.001).对279例(65.3％)脱落患者进行电话随访,中止治疗的前3位原因分别是:治疗未达预期效果(115例,41.2％)、学习生活因素(74例,26.5％)、不良反应(29例,10.4％).脱落患者人数随时间推移而逐渐减少,在治疗第1年因“不良反应”中止治疗的患者比例较第2、3年高(P<0.05).[结论]治疗未达预期效果是SCIT患者依从性不佳的首要原因,患者中止治疗集中在开始治疗的早期,家庭成员监管有助于提高SCIT的依从性,提示需要采取个体化措施减少SCIT脱落.
其他文献
皮肌炎是一种以皮肤和肌肉慢性炎症为特征的特发性炎症性肌病.其主要表现为对称性四肢近端肌无力、肌痛和特征性皮损,多伴有血清肌酸激酶升高,可出现特异性自身抗体.肌电图表现为肌源性损害,MRI可见肌肉炎症水肿,束周萎缩是皮肌炎肌肉病理的特征性表现[1].目前皮肌炎没有根治的办法,西医治疗仍以糖皮质激素及免疫抑制剂为主,长期使用出现较多的不良反应[2].中医中药在皮肌炎的治疗中独具优势,与西药联合使用能更有效地改善病情,并减轻西药的毒副作用.但是目前中医药治疗皮肌炎多以个人经验为主,组方用药参差不齐.因此,本文通
夏光惠主任系江淮名医,安徽省名中医,从事中医及中西医结合妇科临床近四十年,善用经方治疗妇科疑难杂症,尤独钟失笑散与桃红四物汤相合运用.失笑散出自《太平惠民合剂局方》,组方仅有两味药:生蒲黄、五灵脂.该方药性平和,且有行血祛瘀止痛及推陈致新之功效.桃红四物汤出自《医宗金鉴》,由四物汤加桃仁、红花而成.该方以活血化瘀为核心,并能补血养血.两方相合,命为失笑桃红四物汤,有活血化瘀、养血调血之功,临床上屡奏奇效.现将近期跟师案例举隅如下.
抽动障碍是一种起病于儿童时期、以抽动为主要表现的神经精神疾病.其抽动表现为一种不自主、无目的、快速、刻板的肌肉收缩[1],本病以5～10岁儿童最多见,10～12岁表现最严重[2].其临床表现多样,可伴多种共患病,部分患儿表现为难治性,其患病率为0.05％～3％,近年来有显著上升的趋势,已成为危害儿童健康的常见严重慢性疾病之一.大量文献证实中医药治疗抽动障碍有较好的疗效,能有效缓解小儿抽动症状.但由于中医药治疗抽动障碍证型多样、用药复杂,故笔者对近20年中医药治疗脾虚肝旺型抽动障碍的文献进行筛选、整理,借助
类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是以持续性滑膜炎为主要特征的慢性、全身性自身免疫疾病,可造成肌腱、韧带和软骨的损伤,最终导致关节畸形和功能障碍,严重影响患者的生活质量,给社会经济造成巨大负担.RA全球发病率达0.5％～1％[1],但发病机制仍不明确.研究表明,50％RA发病与基因相关[2].长链非编码 RNA(long noncoding RNA, LncRNA)是近年生物医学研究的热点,它参与调控基因和蛋白的表达,是免疫和炎症通路中的重要因子[3].近年来,LncRNA作为
支气管哮喘是一种常见病、多发病,月经期哮喘属于支气管哮喘的一种特殊类型.月经前4天、月经期和月经期后3天,称之为围月经期[1],将此期内发作的哮喘或原有哮喘症状加重者称为“月经期哮喘”(premenstrual asthma,PMA)[2],其临床特点是患者在围月经期自觉呼吸困难,常伴烦躁,气短心悸,汗多等症状,该病病程迁延、反复发作.赵家亮教授为荆州市知名中医,湖北中医药大学硕士研究生导师,长期从事慢性阻塞性肺疾病、哮喘、肺癌等呼吸系统疾病的中西医结合诊疗工作,率先在荆州市开展“三位一体”哮喘防治模式.
脊柱结核是肺外结核,约占骨结核的 70％.“HRZE”[异烟肼(H)、利福平(R)、乙胺丁醇(E)、丙嗪酰胺(Z)]化疗方案是治疗脊柱结核最重要的治疗方法,副反应白细胞减少发生率约为11％,利福平引起的占其87％[1].近期文献数据表明,长期及联用抗结核药物是加剧白细胞减少的重要因素[2-3].脊柱结核化疗后白细胞减少症常予骨髓生长因子 [(常为粒细胞集落刺激因子(G-CSF)],伴有肌痛、关节痛不良反应[4],且此法诱导增殖的白细胞其免疫力多低于正常白细胞[5].中医治疗脊柱结核化疗后白细胞减少症,侧重
认知障碍是指记忆、语言、理解和判断等一个或多个方面的功能障碍,包括轻度认知障碍和各种类型的痴呆症.痴呆症是认知障碍最严重的表现,是一种导致患者日常生活、社会交往和工作能力发生显著变化的综合征.阿尔茨海默病(AD)是最常见的痴呆症类型,其次是血管性痴呆(VD)和其他神经退行性痴呆[1].已知年龄与认知功能的退化密切相关.端粒长度的变化与衰老和一些退行性疾病有关[2].在观察性研究中发现,端粒长度与老年人的认知能力相关,提示端粒长度的缩短可能是认知老化的生物标志物[3].该文主要对端粒长度与认知障碍的有关机制
目的 探讨肝硬化患者降钙素原和脂多糖结合蛋白水平及临床意义.方法 随机选取浙江省台州医院2019年5月至2020年4月收治的60例肝硬化患者,按照有无合并腹水感染分为感染组38例和非感染组22例,采用酶联免疫吸附法检测脂多糖结合蛋白,采用双抗夹心免疫化学发光法测定降钙素原,并将各组结果进行比较.结果 肝硬化患者的血清降钙素原和脂多糖结合蛋白水平均显著高于健康对照组(P<0.05),其中感染组患者的血清降钙素原和脂多糖结合蛋白显著高于非感染组,差异有统计学意义(P<0.05).经过抗生素对症治疗48 h后,
时光荏苒,岁月匆匆.在繁忙的工作中不知不觉又迎来了新的一年,值此辞旧迎新之际,我谨代表《肿瘤综合治疗电子杂志》编委会和编辑部,向全国肿瘤学界的专家、学者致以崇高的敬意和美好的祝福!向长期以来关心、指导、帮助和支持本刊成长的各级领导、各位编委、广大作者和读者致以衷心的感谢!
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