论文部分内容阅读
目的
探讨生化因素在内翻膝性骨关节炎(OA)外侧间室软骨磨损中的作用。
方法前瞻性收集2013年6月至2014年6月中日友好医院骨关节外科全膝关节表面置换术治疗的内翻膝OA患者外侧间室软骨磨损的临床资料，术前关节穿刺抽取关节液，截骨标本进行病理学分析。根据配对原则，选取相同数量外侧间室无磨损的病例(对照组)进行对照研究。采用酶联免疫吸附试验对关节液二型胶原羟基酸肽(CTX－Ⅱ)、白细胞介素(IL)6、基质金属蛋白酶(MMP)13含量进行检测。
结果内翻膝OA，无论外侧间室软骨磨损与否，外侧间室软骨病理镜下均有退变，但是对照组外侧间室软骨全层存在。内翻膝OA患者外侧间室磨损组，关节液中CTX－Ⅱ、IL－6、MMP－13分别为(111.8±55.7)、(2.5±1.0) ng/L、(134.4±33.1) μg/L。对照组关节液中CTX－Ⅱ、IL－6、MMP－13分别为(91.7±57.1)、(2.1±0.5) ng/L、(122.7±28.3) μg/L。外侧间室磨损组虽然较对照组稍高，但差异均无统计学意义(均P>0.05)。
结论内翻膝OA无论外侧间室软骨磨损与否，病理学外侧间室软骨均有退变。在内翻膝OA，生化因素可能仅能使外侧间室软骨退变，而在软骨磨损中却不起主要作用。