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目的
探讨腹腔内热灌注化疗因素对肿瘤细胞减灭术患者术后谵妄的影响。
方法择期全麻下行肿瘤细胞减灭术患者120例，年龄18～64岁，性别不限，ASA分级Ⅰ－Ⅲ级，体重40～70 kg。根据是否采用腹腔内热灌注化疗将患者分为3组(n＝40)：肿瘤细胞减灭术组(CS组)、腹腔内热灌注化疗1 h组(IPHC1组)和腹腔内热灌注化疗2 h组(IPHC2组)。IPHC1组和IPHC2组肿瘤细胞减灭术后，用化疗药物分别灌注1和2 h。分别于术后1～3 d时采用ICU意识模糊评估法评估术后谵妄的发生情况。
结果CS组术后谵妄发生率为15%，IPHC1组术后谵妄发生率为28%，IPHC2组术后谵妄发生率为38%。与CS组比较，IPHC1组和IPHC2组术后谵妄发生率升高(P<0.05)；与IPHC1组比较，IPHC2组术后谵妄发生率升高(P<0.05)。
结论腹腔内热灌注化疗可增加肿瘤细胞减灭术患者术后谵妄的发生。