循证护理在消化性溃疡护理中的效果分析

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  【摘要】 目的 探讨循证护理在消化性溃疡护理中的效果。方法 以我院收治的92例消化性溃疡患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,所有患者均接受常规治疗与基础护理,观察组患者在此基础上增加循证护理干预项目,比较两组患者在入院一定时间后的生活质量评分差异。结果 观察组患者在医嘱遵循情况、食欲、睡眠和日常生活能力等方面得分皆高于对照组(P<0.05)。结论 在消化性溃疡患者中采用循证护理模式可以有效提高患者的依从性和生活质量。
  【关键词】 循证护理;消化性溃疡;生活质量
  文章编号:1004-7484(2013)-02-0773-01
  消化性溃疡是临床常见病,随着人们生活习惯和行为方式的改变,近年来消化性溃疡的发病率不断上升,研究显示我国城镇人口中消化性溃疡的发生率大约在8%左右。消化性溃疡虽然危险程度较低,但会给患者的生活质量带来极大影响[1]。循证护理是在循证医学基础上,以患者利益为中心,以科学理论为指导,并与临床有密切联系的一种护理模式[2],在现阶段医疗改革的大环境下,循证护理在临床上得到了很大的关注,本文就循证护理在消化性溃疡护理中的效果作一探讨,现报告如下:
  1 资料与方法
  1.1 一般资料 本文研究对象为我院2011年1月至2013年1月间收治的92名消化性溃疡患者,其中男性61人,女性31人,平均年龄(43.20±12.94)岁,平均病程(4.39±2.35)月,溃疡灶平均直径(8.69±3.99)mm,所有患者均经过胃镜或数字胃肠仪X线钡餐检查确认为活动性消化性溃疡,其中十二指肠溃疡43例、胃溃疡32例、复合型溃疡17例。所有患者随机分为对照组和观察组,每组46人,两组患者在性别、年龄、病程、溃疡灶大小及溃疡类型方面未见显著差异,组间具有可比性。
  1.2 研究方法 所有患者均接受常规治疗(使用奥美拉挫、阿莫西林及替硝锉进行三联治疗)与基础护理。观察组患者在此基础上增加循证护理干预项目。循证护理资料来源于相关消化科溃疡研究文献,将患者在病程中可能出现的症状名称作为关键词,但不限定于关键词,在数据库中进行搜索。最终确定消化性溃疡循证护理方案主要包括如下几个方面。首先是心理护理,在此方面主要通过对患者心理应激水平的评估,了解患者的心理状态,利用沟通手段与社会支持,对患者的心理进行干预,以期减少患者在病程期间的无力感、压抑等不良情况的发生情况,减轻患者精神压力。其次,消化性溃疡循证护理另一重要方面是对疼痛的护理,我们以针对性护理为基础,辅之以音乐疗法等,从主客观两方面减轻患者对疼痛的反应。再者,并发症护理也是循证护理的重要方面,要求对患者的临床体征等及时监测,如出现不良反应须及时处理,严防胃出血、穿孔、幽门梗阻的发生。同时对患者进行行为干预,帮助患者提高预后水平,减少癌变的可能性。此外,包括营养护理、健康教育、用药指导等整体护理模式常规内容的护理干预措施,在循证护理中也有体现。本文的研究指标主要为对患者生活质量的评测,并考虑到了医嘱执行情况等与消化性溃疡疾病密切有关的因素。调查选择在患者出院的前一天进行。所有项目评分满分为100分,分值越高,代表对疾病的治疗与康复就越积极。比较两组患者各指标间的差异。
  1.3 统计方法 所有数据经Epidata双向核查输入计算机,使用SPSS17.0进行统计分析,α=0.05。
  2 结果
  研究结果显示,观察组患者在医嘱遵循情况、食欲、睡眠和日常生活能力等方面得分皆高于对照组,其差异有统计学意义(P<0.05)。具体数据详见表1。
  3 讨论
  循证护理模式的核心思想是利用科学的检索方法,寻找最可靠、最先进的科学研究成果作为依据,通过护理人员不断的学习和实践,使护理工作更全面、更有效,为患者提供最合理、最符合患者利益的护理方案,最大限度地满足患者的需求[3]。相比于之前的整体护理模式,循证护理模式更具有开放性和创新性,照顾到更多的因素,所以临床效果也更为突出。
  本研究结果显示,观察组患者在医嘱遵循情况、食欲、睡眠和日常生活能力等方面得分皆显著高于对照组,说明相比于传统的护理模式,循证护理模式能够更有效地提高患者的生活质量。这可能是由于循证护理模式总结了前人研究成果,将最新的护理方法融入到护理实践中,形成最全面的护理方案,从而从多方位、多角度对患者进行护理,提高其在治疗中的舒适性,改善其在疾病治疗与康复过程中的生活质量。
  参考文献
  [1] 冯敏.老年消化性溃疡病因及临床特点[J].中國保健营养(下旬刊),2012,22(6):1389-1390.
  [2] 张玉英,马杏云,赵伟,等.循证护理对社区老年人生活质量的影响[J].中国老年学杂志,2012,32(15):3315-3316.
  [3] 郭继锐.循证护理研究现状[J].护理实践与研究,2010,7(9):91-93.
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