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胃肠间质瘤的分期和分级尚未明确。我们发现了12项形态学指标,包括肉眼播散指标(肝转移、腹腔播散)、镜下播散(淋巴结转移、血管浸润、脂肪浸润、黏膜浸润和神经浸润)以及原位的形态学指标(肌层浸润、核分裂像≥10个/50HPF)、肿瘤性坏死、古钱币样结构以及较弥漫显著异型等。具有任意一项指标者可划为恶性胃肠间质瘤(胃肠间质肉瘤),依据有无肉眼播散分为临床II期和I期,临床I期胃肠间质肉瘤者,具有1～2项形态学指标划为低度恶性、3～4项划为中度恶性、4～5项划为高度恶性。这种分期分级方法与胃肠间质瘤生物学行为相关。