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目的
探究高压氧疗法(hyperbaric oxygen therapy,HBOT)对老年原发性肾病综合征(primary nephrotic syndrome,PNS)的疗效及对患者凝血功能和骨代谢的影响。
方法选择2017年2月至2019年2月入住重庆市江津区中心医院的老年PNS患者90例,按照随机数字表法分为对照组和HBOT组,每组各45例。对照组患者接受糖皮质激素联合环磷酰胺的标准化治疗,HBOT组在对照组的基础上给予HBOT干预。分别在治疗前后检测患者的血脂指标、炎症因子、纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)和胰岛素样生长因子-1(insulin-like growth factor 1,IGF-1)水平,并比较2组患者的临床疗效及PNS并发症的发生情况。
结果HBOT组的临床治疗效果显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前2组患者的各项指标差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,对照组和HBOT组总胆固醇、三酰甘油、超敏C反应蛋白、白细胞介素6及FIB均低于治疗前,且HBOT组以上指标均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组IGF-1水平高于治疗前,且HBOT组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。HBOT组无HBOT相关不良反应出现,且栓塞、消化道出血、呕吐等PNS并发症的发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论HBOT可显著提高老年PNS患者的治疗效果,减少并发症的发生,这可能与HBOT具有抑制炎性反应、改善凝血功能和骨代谢的作用有关。