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【摘要】目的：分析及探讨护理干预对老年帕金森抑郁患者的作用。方法：选取2014年5月—2015年5月收治于我院的老年PD抑郁患者120例，随机将其分为观察组和对照组，其中对照组60例实行常规护理，观察组60例实行护理干预护理，比较两组的HAMD评分.结果：治疗前两组患者的HAMD评分无明显的差异（P>0.05），治疗后两组患者的HAMD评分均优于治疗前的评分（P<0.05），且治疗后观察组HAMD评分明显优于对照组组（P<0.05）;结论：护理干预在改善和缓解老年帕金森患者抑郁症状方面有重要的作用，对患者的康复起到了十分积极的作用。
【关键词】老年帕金森;HAMD;抑郁;护理干预
【中图分类号】R473.5【文献标识码】B【文章编号】2095―8439（2015）04―0069―02
帕金森病是一种神经系统变性疾病，多见于老年人，具有病情重和病程长的特点，多数患者会伴有不同程度的抑郁症状，对患者的生活和心理产生十分不利的影响，而且对患者的治疗以及预后有十分重要的影响[1]。本研究选取我院收治的120例老年帕金森抑郁患者作为本次研究的对象，分为观察组和对照组，观察组予以干预护理，比较两组患者汉密尔顿抑郁量表（HAMD）的评分，分析干预护理对于老年帕金森抑郁患者的作用。
1资料与方法
1.1一般资料以我院2014年5月至2015年5月收治的1202例老年帕金森抑郁患者为研究对象，所有患者均符合CCMD—3诊断标准，汉密顿抑郁量表（HAMD）17项总评分≥17分且符合ICD—10中抑郁障碍的诊断标准[2]。将120例患者随机分为观察组和对照组，观察组60例，男性32例，女性28例，年龄61～77岁，病程6个月至11年，本组采取于预护理。对照组60例，男性31例，女性29例，年龄59-82岁，病程9个月至12年，本组采取普通护理。两组患者在年龄、性别、病程等一般情况比较的差异均无统计学意义（P<0.05），因此两组患者具有可比性。
1.2护理干预
1.2.1树立信心，战胜疾病尊重和信任患者并对患者给予充分的鼓励。针对不同病情的患者予以不同的特殊的护理和支持，积极向患者以及其家属宣教康复的动作及其需要注意的事项，充分的肯定的努力并积极的训练患者的自理能力，帮助患者建立战胜疾病的信心。
1.2.2建立医患信任关系由于老年帕金森抑郁的病程较长，患者和家属的支持在治疗期间对于疾病的治疗起到十分重要的作用，护理人员要与患者及其家属进行良好的通过，取得患者及其家属的信任，并积极的向患者及其家属宣讲关于疾病的相关知识，耐心解释患者和家属的疑问，积极主动了解患者的病情和病情变化，帮助患者建立战胜疾病的自信，建立医患间的信任关系。
1.2.3舒适的护理为患者提供和创造舒适和安逸的治疗环境，帮助患者消除恐惧、陌生以及焦虑等消极心理。根据患者的个人特点，为患者安排一些放松娱乐的活动，并向患者介绍医院的环境和设施，也可以采取音乐疗法、认知疗法、团体疗法、放松疗法等心理治疗手段以助于患者改善负面消极的情绪。
1.2.4心理治疗对患者的心理实施分析与评估，根据性格特点、文化差异、社会背景等患者个人特点有针对性的对患者实施心理治疗，真心的关爱患者，鼓励患者懂得自我情绪的控制和自我情绪的转移，使患者拥有正面的思想和情绪来面对疾病。
1.3评分标准：对患者入院3d和治疗3个月时对患者进行采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分，并对两组患者的评分情况进行比较和分析。
1.4统计学分析采用SPSS17.0进行数据分析，计量资料采用均数士标准差（X±S）表示，采用t检验，计数资料采用卡方检验，P<0.05为差异具有统计学意义。
2结果
治疗前观察组患者HAMD评分为（30.24±6.32）分，对照组为（29.4±6.54）分，差异无统计学意义（P>0.05）。经为期3个月的治疗和干预护理后，观察组的HAMD评分为（11.56±5.74）分，对照组为（18.28±5.36）分，其差异有统计学意义（P<0.05），见表1。
3讨论
帕金森病的发病原因目前尚不清楚，大多认为其基本病理是多巴胺的代谢异常[3]。在老年帕金森症患者中抑郁是老年帕金森病最常见的并发症，迄今为止该疾病没有根治的方法，现在治疗的主要目的是减轻患者的痛苦，改善患者的临床症状，从而良好的提高患者的生活质量，增高患者的幸福感。帕金森抑郁症患者的抑郁发病可能与患者生病后的身体与生活的不便有关，加上一些其他因素会加重患者的负面的消极心理，有的患者甚至会因为抑郁而自杀，因此引起了社会和医者的高度重视。
随着现代社会的发展，护理模式不断优化和提升，帕金森病多发于老年人，对于老年帕金森抑郁治疗，有效的干预护理的实施已经成为了重要手段，不仅应实行药物的治疗，必要的干预护理也有重要影响和作用。目前针对老年帕金森患者的抑郁研究并不多，干预护理在其应用效果的研究也较少，目前的部分相关研究表明[4]，给予老年帕金森抑郁患者充分尊重和信任，与患者良好的沟通，建立良好的医患信任关系，予以心理治疗有效的改善患者的负面消极情绪，予以患者鼓励，帮助患者以积极心态的治疗疾病，对于该疾病临床治疗效果的提高具有十分重要的影响。
在本研究中，治疗前观察组和对照组的HAMD评分无统计学差异（P>0.05），经过干预护理后，观察组的HAMD评分明显低于对照组的HAMD评分，并具有统计学意义（P<0.05）。综上所述，护理干预在改善和缓解老年帕金森患者抑郁症状方面有重要的作用，对患者的康复起到了十分积极的作用。
[1] 刘立红，邱喜雄，刘品霓.帕金森病患者焦虑抑郁情绪的心理干预[J].护理实践与研究，2012，9（14）：136-137.
[2] 胡婧.护理干预在56例老年帕金森抑郁患者中的应用效果[J].中国当代医药，2012，19（5）：128-128.
[3] 黄晓哲.护理十预对帕金森病患者抑郁症状及生活质量的影响[J][J].当代护士（专科版），2010，：15-17.
[4] 刘文静.42例老年帕金森抑郁患者护理干预的效果分析[J].海南医学，2013，24（4）：612-613.
【关键词】老年帕金森;HAMD;抑郁;护理干预
【中图分类号】R473.5【文献标识码】B【文章编号】2095―8439（2015）04―0069―02
帕金森病是一种神经系统变性疾病，多见于老年人，具有病情重和病程长的特点，多数患者会伴有不同程度的抑郁症状，对患者的生活和心理产生十分不利的影响，而且对患者的治疗以及预后有十分重要的影响[1]。本研究选取我院收治的120例老年帕金森抑郁患者作为本次研究的对象，分为观察组和对照组，观察组予以干预护理，比较两组患者汉密尔顿抑郁量表（HAMD）的评分，分析干预护理对于老年帕金森抑郁患者的作用。
1资料与方法
1.1一般资料以我院2014年5月至2015年5月收治的1202例老年帕金森抑郁患者为研究对象，所有患者均符合CCMD—3诊断标准，汉密顿抑郁量表（HAMD）17项总评分≥17分且符合ICD—10中抑郁障碍的诊断标准[2]。将120例患者随机分为观察组和对照组，观察组60例，男性32例，女性28例，年龄61～77岁，病程6个月至11年，本组采取于预护理。对照组60例，男性31例，女性29例，年龄59-82岁，病程9个月至12年，本组采取普通护理。两组患者在年龄、性别、病程等一般情况比较的差异均无统计学意义（P<0.05），因此两组患者具有可比性。
1.2护理干预
1.2.1树立信心，战胜疾病尊重和信任患者并对患者给予充分的鼓励。针对不同病情的患者予以不同的特殊的护理和支持，积极向患者以及其家属宣教康复的动作及其需要注意的事项，充分的肯定的努力并积极的训练患者的自理能力，帮助患者建立战胜疾病的信心。
1.2.2建立医患信任关系由于老年帕金森抑郁的病程较长，患者和家属的支持在治疗期间对于疾病的治疗起到十分重要的作用，护理人员要与患者及其家属进行良好的通过，取得患者及其家属的信任，并积极的向患者及其家属宣讲关于疾病的相关知识，耐心解释患者和家属的疑问，积极主动了解患者的病情和病情变化，帮助患者建立战胜疾病的自信，建立医患间的信任关系。
1.2.3舒适的护理为患者提供和创造舒适和安逸的治疗环境，帮助患者消除恐惧、陌生以及焦虑等消极心理。根据患者的个人特点，为患者安排一些放松娱乐的活动，并向患者介绍医院的环境和设施，也可以采取音乐疗法、认知疗法、团体疗法、放松疗法等心理治疗手段以助于患者改善负面消极的情绪。
1.2.4心理治疗对患者的心理实施分析与评估，根据性格特点、文化差异、社会背景等患者个人特点有针对性的对患者实施心理治疗，真心的关爱患者，鼓励患者懂得自我情绪的控制和自我情绪的转移，使患者拥有正面的思想和情绪来面对疾病。
1.3评分标准：对患者入院3d和治疗3个月时对患者进行采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分，并对两组患者的评分情况进行比较和分析。
1.4统计学分析采用SPSS17.0进行数据分析，计量资料采用均数士标准差（X±S）表示，采用t检验，计数资料采用卡方检验，P<0.05为差异具有统计学意义。
2结果
治疗前观察组患者HAMD评分为（30.24±6.32）分，对照组为（29.4±6.54）分，差异无统计学意义（P>0.05）。经为期3个月的治疗和干预护理后，观察组的HAMD评分为（11.56±5.74）分，对照组为（18.28±5.36）分，其差异有统计学意义（P<0.05），见表1。
3讨论
帕金森病的发病原因目前尚不清楚，大多认为其基本病理是多巴胺的代谢异常[3]。在老年帕金森症患者中抑郁是老年帕金森病最常见的并发症，迄今为止该疾病没有根治的方法，现在治疗的主要目的是减轻患者的痛苦，改善患者的临床症状，从而良好的提高患者的生活质量，增高患者的幸福感。帕金森抑郁症患者的抑郁发病可能与患者生病后的身体与生活的不便有关，加上一些其他因素会加重患者的负面的消极心理，有的患者甚至会因为抑郁而自杀，因此引起了社会和医者的高度重视。
随着现代社会的发展，护理模式不断优化和提升，帕金森病多发于老年人，对于老年帕金森抑郁治疗，有效的干预护理的实施已经成为了重要手段，不仅应实行药物的治疗，必要的干预护理也有重要影响和作用。目前针对老年帕金森患者的抑郁研究并不多，干预护理在其应用效果的研究也较少，目前的部分相关研究表明[4]，给予老年帕金森抑郁患者充分尊重和信任，与患者良好的沟通，建立良好的医患信任关系，予以心理治疗有效的改善患者的负面消极情绪，予以患者鼓励，帮助患者以积极心态的治疗疾病，对于该疾病临床治疗效果的提高具有十分重要的影响。
在本研究中，治疗前观察组和对照组的HAMD评分无统计学差异（P>0.05），经过干预护理后，观察组的HAMD评分明显低于对照组的HAMD评分，并具有统计学意义（P<0.05）。综上所述，护理干预在改善和缓解老年帕金森患者抑郁症状方面有重要的作用，对患者的康复起到了十分积极的作用。
[1] 刘立红，邱喜雄，刘品霓.帕金森病患者焦虑抑郁情绪的心理干预[J].护理实践与研究，2012，9（14）：136-137.
[2] 胡婧.护理干预在56例老年帕金森抑郁患者中的应用效果[J].中国当代医药，2012，19（5）：128-128.
[3] 黄晓哲.护理十预对帕金森病患者抑郁症状及生活质量的影响[J][J].当代护士（专科版），2010，：15-17.
[4] 刘文静.42例老年帕金森抑郁患者护理干预的效果分析[J].海南医学，2013，24（4）：612-613.