【摘 要】
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目的 了解广西医科大学第一附属医院住院患者急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)的发病率、病因构成及预后,为该疾病的诊治及预防提供依据.方法 通过调查2011年3月至2011年
【机 构】
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柳州市柳铁中心医院肾内科,广西柳州,545007广西医科大学第一附属医院肾内科;
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目的 了解广西医科大学第一附属医院住院患者急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)的发病率、病因构成及预后,为该疾病的诊治及预防提供依据.方法 通过调查2011年3月至2011年8月广西医科大学第一附属医院住院患者的肾功能检测结果,并结合有无少尿情况,筛检出急性肾损伤患者,进行横断面调查,研究其病历、临床特征及辅助检查结果.结果 观察期间共有住院患者28 291例次,其中141例患者住院期间发生急性肾损伤,发病率为0.5％.观察期间住院患者总病死率为0.78％,其中急性肾损伤患者病死率为19.86％.肾性因素(占急性肾损伤52.48％)是导致急性肾损伤发生的首要原因,其中感染(占急性肾损伤18.44％)和药物(占急性肾损伤16.31％)为主.手术相关性因素(占医院获得性急性肾损伤35.48％)尤其是心脏及血管手术(占医院获得性急性肾损伤25.81％)造成医院获得性急性肾损伤尤为明显.Logistic回归分析结果表明,影响急性肾损伤病死率的因素是合并多器官功能不全综合征,OR值为17.379,影响治愈率的因素是医院获得性急性肾损伤,OR值0.331.结论 住院患者急性肾损伤的发病较常见,病死率高.肾性因素是急性肾损伤的首要病因,感染和药物是肾性急性肾损伤的主要病因.手术相关性因素特别心血管手术造成医院获得性急性肾损伤尤其明显.多器官功能不全综合征是急性肾损伤患者死亡的危险因素.医院获得性因素是影响急性肾损伤患者治愈的因素.
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