外伤性大面积颅骨长期暴露干性坏死、硬脑膜外植皮修复创面一例

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患者,男,29岁,因“车祸后左颅骨长期暴露坏死4个月”人解放军第一五九中心医院全军烧伤中心。4个月前车祸翻车导致左侧头皮撕脱、颅脑外伤,在当地医院治疗并且行左眼球摘除手术。专科情况:因长期颅骨暴露,左侧头部颅骨已经干性坏死,面积10cm×12cm,从颅骨缺损小洞中可见到硬脑膜组织,坏死颅骨周围外溢脓性分泌物。脑部CT检查:可见陈旧颅内脑实质血肿,颅骨下积气。手术探查见:暴露颅骨已经全部坏死,无保留价值,用咬骨钳去除坏死颅骨。硬脑膜外肉芽生长良好。随行刮除肉芽,硬脑膜外移植大块薄中厚自体皮。
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